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提问人:网友zouweijun 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,28岁,浮肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP:150/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(),尿潜血(),尿RBC

男性,28岁,浮肿、少尿1周,2周前有"感冒"史,BP:150/90mmHg,Hb80g/L,尿蛋白(),尿潜血(),尿RBC15~20/HP,血肌酐384μmol/L,B超左肾儿11.1cm×4.1cm×5.2cm,右肾12.2cm×4.8cm×5.4cm,下一步

A.给予强的松龙冲击治疗

B.肾穿后再定方案

C.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

D.先保守治疗,动态观察肾功能,根据情况再定

E.抗炎治疗+血液透析

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第1题
患者,男,30岁,下肢浮肿2天,尿量减少,2周前有上呼吸道感染史,血压150/100mmHg,尿蛋白2g/L,红细胞30~40/HP,白细胞3~5/HP。

入院后利尿抗感染治疗后症状好转,血尿素氮6.2mmol/L,血Cr115μmol/L,推测其病理诊断为()

A. 毛细血管内增生性肾炎

B. 膜性肾病

C. 膜增生性肾炎

D. IgA系膜增生性肾炎

E. 狼疮性肾炎

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第2题
男,10岁,全身浮肿,尿少半月,BP100/80mmHg,Hb140g/L。尿蛋白(),24h定量8.0g,血BUN6mmol/L,血Cr正常,诊断肾病综合征,基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛,尿量明显减少,血BUN升至18mmoL/L,尿镜检红细胞满视野。

1.最可能诊断为:

A.肾病综合征并泌尿系感染

B.肾病综合征并原发性腹膜炎

C.肾病综合征并肾静脉血栓

D.肾病综合征并肾前性氮质血症

E.肾病综合征并Fanconi’s综合征

2.该患者首选治疗药物为:

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.静脉输注白蛋白

D.静脉输注甘露醇

E.速尿

3.患者的饮食应为:

A.高蛋白饮食

B.低蛋白饮食

C.优质蛋白饮食

D.优质高蛋白饮食

E.优质低蛋白饮食

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第3题
患者,女性,23岁,半年来浮肿、少尿、贫血貌,BP 120/80mmHg,尿蛋白定量3.6/24h,红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,1~2颗粒管型,Hb 60/L,血白细胞3×109/L,血小板60×109/L,血清蛋白电泳,γ球蛋白升高,BUN及HCO-3,可能的诊断是()

A. 肾病综合征

B. 慢性肾小球肾炎,急性发作

C. 慢性间质性肾炎

D. 肾淀粉样变

E. 狼疮肾炎

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第4题
(题干)患者男性,36岁。浮肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白+ + + +,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g 最可能的诊断是()A.右心衰竭

B.肝硬化

C.重度营养不良

D.肾病综合征

E.急性肾炎综合征

此例诊断价值最大的化验是()A.血脂

B.肾功能检查

C.肾B超

D.24小时尿蛋白定量,血浆蛋白

E.蛋白电泳

主要的治疗是()A.大剂量青霉素静滴

B.环孢素A

C.血浆置换术

D.肾上腺皮质激素

E.环磷酰胺

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第5题
男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为“急性肾小球肾炎”治本病治疗原则应除外()。

A. 休息

B. 对症治疗

C. 急性肾衰竭可透析

D. 应用糖皮质激素

E. 不宜应用细胞毒药物

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第6题
某患者,孕1产0,37孕周来诊。幼年患急性。肾炎。检查:血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg),下肢浮肿(++),宫高29cm,血红蛋白120g/L,NO.38,眼底动/静比为1:2,尿蛋白(+++),尿比重1.020,B超系双顶径为8.6cm。该患者最可能的诊断是()

A. 原发性高血压合并妊娠

B. 慢性肾炎合并妊娠

C. 子癎前期轻

D. 子癎前期重

E. 子癎前期合并胎儿宫内生长受限

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第7题
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是()。

A. 利血平

B. 二氮嗓

C. 硫酸镁

D. 硝普钠

E. 速尿

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第8题
急性肾盂肾炎的治疗疗程是

A.3天

B.5天

C.2周或更长

D.2周

E.1周

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第9题
具有镇痛作用,但不列为麻醉品的是

A.哌替啶

B.喷他佐辛

C.二氢埃托啡

D.吗啡

E.芬太尼

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第10题
与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药

A.氟烷

B.氧化亚氮

C.乙醚

D.氯胺酮

E.硫喷妥钠

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