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提问人:网友Amason_1984 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而

病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞

虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是

A.未遵循"早期,规律,全程,联合,适量"化疗原则予以治疗

B.间断治疗

C.方案不合理

D.方案中未包括吡嗪酰胺

E.疗程不足

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第1题
针对当前病情为进一步治疗,检查首选()

A.支气管镜检查

B. B型超声波检查

C. 肝功能检查

D. 痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规

E. 末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验

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第2题
此病例应采用何种措施进行治疗()

A.制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药

B. 外科会诊,手术治疗

C. 化疗加手术治疗,DOTS管理

D. 支气管镜抗结核药物介入治疗

E. 继续原方案加大药物剂量治疗

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第3题
患者,男性,30岁,司机,因发热、乏力、消瘦半年来诊。患者于半年前无明显诱因发热,多呈低热,一般不超过38℃,伴乏力、全身不适和厌食,大便每天2~3次,正常稀便,无脓血,无腹痛和恶心、呕吐,逐渐消瘦,不咳嗽。病初曾到医院看过,摄胸片及化验血、尿、粪便常规未见异常,遂服中药治疗,不见好转。半年来体重下降约8kg,睡眠尚可。既往5年前因阑尾炎化脓穿孔手术并输过血,无肝肾疾病和结核病史,无药物过敏史。吸

A.艾滋病

B.淋巴结炎

C.传染性单核细胞增多症

D.淋巴结结核

E.以上疾病均有可能

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第4题
患者男,30岁。低热,咳嗽,咳痰,盗汗,乏力,消瘦半年余。锁骨上下区可闻及湿两音。为了明确诊断,最有价值的检查是()

A.体温监测

B.结核菌素试验

C.血沉检查

D.胸部X线检查

E.痰结核菌检查

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第5题
女性,30岁,咳嗽、咳痰、低热半年,腹胀1月,查体:腹稍隆,未及包块,移浊阳性,腹水检查比重1.020,蛋白3
5g/L,白细胞计数580×106/L,淋巴细胞75%,最可能的诊断为

A.肝硬化

B.卵巢癌腹膜转移

C.缩窄性心包炎

D.结核性腹膜炎

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第6题
患者,男性,30岁。因咳嗽1个月余,伴低热、痰中带血7天就诊。肾移植术后1年。胸片示:左肺上叶尖段炎症,
伴有空洞形成。最可能的诊断是

A.癌性空洞伴感染

B.浸润性肺结核

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第7题
病例摘要:男性,30岁,技师,因低热伴咳嗽1个月来诊。患者于1个月前受寒后出现低热,下午明显,体温最高不超过38℃。咳嗽,咳少量白色黏痰,无咯血和胸痛,自认为感冒,服用各种抗感冒药和镇咳药,无明显好转,因工作忙未去医院检查,但逐渐乏力,工作力不从心,有时伴夜间盗汗。病后进食和睡眠稍差,体重稍有下降(具体未测量),尿便正常。既往体健,无结核和支气管、肺疾患史,无药物过敏史。平时不吸烟,有肺结核接触史

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第8题
患者,男性,30岁,儿时曾患麻疹、肺炎,被诊断为支气管扩张症十余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,
每日约500ml,伴低热。该患者患支气管扩张症的机制是

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

E.支气管变态反应性炎症

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第9题
李某,男性,20岁。因咳嗽、咳痰,并痰中带血一月余伴低热入院。首先考虑诊断为()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支原体肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.二尖瓣狭窄

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第10题
男性患者。30岁,反复低热、盗汗、咳嗽、咳少量痰半年,出现大量咯血1d。查体:双颊潮红,左肺上野触觉语
颤增强,并可闻及异常支气管呼吸音,其咯血原因可能为

A.肺结核

B.肺炎

C.支气管肺癌

D.支气管扩张

E.慢性支气管炎

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