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提问人：网友zhl11520 发布时间：2022-01-06
[单选题]

某患者无明显感染和出血症状，但输注血小板无效，患者可能的问题是

A.存在血小板自身抗体

B.存在血小板同种抗体

C.存在HLA自身抗体

D.存在HLA同种抗体

E.存在红细胞同种抗体

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1天前
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第1题
输注血小板后，血小板计数无上升但出血症状有明显好转可判为有效。（）
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第2题
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。
下列因素会影响血小板输注效果的是（）
血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。

下列因素会影响血小板输注效果的是（）

A．发热

B．脾功能亢进

C．多次妊娠

D．AB型血小板输给其他型患者

E．严重感染

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第3题
下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（）。

A.当PLT＜20×109/L并伴发热时应输注血小板

B. 当PLT＜20×109/L并伴感染时应输注血小板

C. 当PLT＜20×109/L并伴DIC时应输注血小板

D. 当PLT＜20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板

E. PLT＜5×109/L，无出血症状者，可以不输注血小板

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第4题
血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪些因素不会影响血小板输注效果（）

A.发热

B.脾功能亢进

C.多次妊娠

D.AB型血小板输给其他型患者

E.严重感染

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第5题
哪些临床指征可进行血小板输注

A.不同病因引起的血小板计数低于20X109/L伴有严重的出血者

B.血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C.大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50X109/L伴有严重出血

D.当血小板计数低于5.0X109/L无明显的出血

E.预防性输注，如在大手术或严重创伤时

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第6题
患者女性，32岁。诊断特发性血小板减少性紫癜，口服泼尼松60mg/d，经6个月治疗症状无缓解，近期出血更加严重。进一步治疗应考虑（）

A.脾切除

B.免疫抑制剂

C.输注血小板悬液

D.血浆置换

E.骨髓移植

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第7题
血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10／L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10／L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功

血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10／L，有发热和牙龈出血，给患/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10／L，有发热和牙龈出血，给患/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况

B、输血后血小板计数增高指数

C、输血后血小板平均体积的变化

D、血小板回收率

E、输血后血小板计数

下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热

B、脾功能亢进

C、多次妊娠

D、AB型血小板输给其他型患者

E、严重感染

下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注

B、积极治疗并发症

C、输血前进行血小板配型

D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

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第8题
哪些临床指征可进行血小板输注（）

A.不同病因引起的血小板计数低于20x10/L伴有严重的出血者

B.血小板计数不低、但功能异常所致严重出血者

C.大量输血所致的血小板稀释性减少计数低于50x109/L伴有严重出血

D.当血小板计数低于5.0x109/L无明显的出血

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第9题
患者女性，42岁，因“咳嗽、咳痰伴发热2天”入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次∕分，血压100∕70mmHg，呼吸24次∕分，神清，精神萎靡，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次∕分，各瓣膜区未闻及杂音。血常规检查发现患者血小板计数为12×109∕1，你认为（）

A.不管是否有出血，都输注血小板

B.有明显出血危险时，可以考虑输注血小板

C.外科手术或侵入性操作时才考虑输注血小板

D.以治疗感染为主，不输血小板

E.应结合血小板的功能决定是否输血小板

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第10题
患者男，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。3个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×10/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。判断血小板输注无

A.输后1hR＜10%，输后20hR＜5%

B.输后1hR＜20%，输后20hR＜10%

C.输后1hR＜25%，输后20hR＜15%

D.输后1hR＜30%，输后20hR＜20%

E.输后1hR＜35%，输后20hR＜25%

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