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提问人：网友tianhappy 发布时间：2022-01-06

[单选题]

男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并

A.肝脓肿

B.败血症

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.门静脉炎

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更多“男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。”相关的问题

第1题

男，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战、高热黄疸而转送我院就诊。

应警惕阑尾炎合并

A.肝脓肿

B.败血症

C.盆腔脓肿

D.膈下脓肿

E.门静脉炎

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第2题

患者，男，24岁。1天前突感上腹部疼痛，呕吐，后移至右下腹剧痛不止，入院后经检查诊断为急性阑尾炎。请问急性阑尾炎的压痛点（麦氏点）位于（）

A．左下腹

B．右下腹

C．右上腹

D．左上腹

E．脐周围

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第3题

女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为（）

A.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死型胰腺炎

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第4题

患者秦XX，男，28岁，农民。因腹痛3小时，夜间到某县医院急诊。医生检查后，化验血白细胞16X10的次方／

患者秦XX，男，28岁，农民。因腹痛3小时，夜间到某县医院急诊。医生检查后，化验血白细胞16X10的次方/L;大便常规：白细胞0一2个/高倍视野;红细胞20---30个/高倍视野。根据检查，医生诊断为急性痢疾、急性胰腺炎不能除外。经输液及抗感染治疗7小时，病情反而加重，血压由120/80mmHg降至80/60mmHg，故于清晨5时许转上级医院，陪伴医务人员到达后未向接诊医院医护人员交待病情，急救车及护送人员即返。上级医院接诊的内科值班医生看到县医院的转诊单后，告知护士应请传染科医生接诊，于是护士通知传染科医生。当传染科医生看到县医院大便化验中白细胞0一2个/高倍视野时，认为不符合痢疾诊断标准，但对病人未做任何体检即令其再留大便复查，随即返回值班室准备交班。此时病人还在接诊的平车上输县医院带来的液体，当从平车下地准备留大便时晕倒，医务人员立即检查发现病人面色青紫，心跳和呼吸停止，在抢救时发现病人裤内多量脓血便，最后病人死亡。

请就上述病例中涉及的医院及医务人员的行为进行伦理分析。

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第5题

男，6岁，受凉后咳嗽、咽痛、流涕2天，诊为上呼吸道感染，近1天持续性右下腹疼痛伴呕吐2次，体温38．8℃。此时首先要进行鉴别的疾病为（）。

A.急性胃炎

B. 肺炎

C. 肠炎

D. 肠系膜淋巴结炎

E. 急性阑尾炎

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第6题

男，33岁，转移性右下腹痛8小时，T38．3℃，血压正常，右下腹固定的压痛，无腹肌紧张，诊为急性阑尾炎。其

阑尾病变属于

A．单纯性阑尾炎

B．化脓性阑尾炎

C．坏疽性阑尾炎

D．阑尾周围脓肿

E．慢性阑尾炎

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第7题

男，24岁，上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10⁹／L，中性90％。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.右侧腹股沟斜疝嵌顿

E.慢性阑尾炎

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第8题

该患者应首先考虑诊断为（）。患者，男，27岁。转移性右下腹痛24h来诊。体检：体温38．6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，白细胞15×10／L，中性粒细胞0．9。诊断为急性阑尾炎，准备急症手术治疗。

A.急性单纯性阑尾炎合并局限性腹膜炎

B. 急性化脓性阑尾炎合并局限性腹膜炎

C. 急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎

D. 急性坏疸性阑尾炎合并门静脉炎

E. 急性化脓性阑尾炎合并阑尾脓肿

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第9题

患者,男,夜间腹痛,到医院检查,急诊化验结果为:WBC8.0×10^9/L。血液淀粉酶1000IU,尿液淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断为（）

A.急性腹泻

B.上呼吸道感冒

C.阑尾炎

D.急性胰腺炎

E.肠梗阻

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第10题

患者男，24岁，因“转移性右下腹痛伴低热6 h”来诊。血白细胞轻度升高。服用解痉药及对症治疗无好转。12

h后症状加重，高热，局部压痛、反跳痛明显，血白细胞显著升高。可能性最大的诊断是A、胃炎

B、急性胰腺炎

C、急性肠炎

D、急性化脓性阑尾炎

E、慢性阑尾炎

F、输尿管结石

以下超声表现中，不符合阑尾炎的有A、阑尾区可见直径0.5 cm的盲管样结构，壁厚0.2 cm

B、阑尾区可见直径1.2 cm的盲管样结构，壁厚＞0.3 cm

C、右下腹可见盲管样结构，管壁连续性中断

D、盲管样结构内可见团块状强回声伴声影，周围伴无回声

E、阑尾可以被压瘪，腔内可见气体样回声

F、阑尾肿胀，加压时管腔不可压缩

阑尾炎的间接超声征象不包括A、周围多发肿大淋巴结

B、周围腹腔积液

C、周围网膜样强回声包绕

D、阑尾系膜脂肪增厚

E、胸腔积液

F、邻近肠管肠壁增厚

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