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提问人：网友lovejmm 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女，46岁。心悸，乏力，食欲亢进2年就诊。查体：眼裂增大，呈惊恐貌，甲状腺Ⅱ度肿大，心尖区可闻及3/

6级收缩期杂音，心率104次/分，律整，血压150/75 mmHg。应首先考虑的是

A．甲状腺功能亢进症

B．单纯甲状腺肿

C．神经官能症

D．结核病

E．风湿热

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第1题

男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×10⁹/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×10⁹/L。

患者骨髓穿刺检查示增生明显活跃，原始粒细胞为0.12，可见小巨核细胞，最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病

B. MDS-RA

C. MDS-RAEB

D. MDS-RAEB-T

E. MDS-CMML

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第2题

女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。服药方法（）。

A. 每日3次，从3滴开始，逐日增加1～16滴维持

B. 每日2次，从10滴开始，逐日增加1～20滴

C. 每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

D. 从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持

E. 每日2次，从5滴开始，逐日增加1～15滴维持

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第3题

患者女，30岁。颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏；120次／分，准备手术治疗。服药方法是（）

A. 每日3次，从3滴开始，逐日每次增加1滴，至16滴维持

B. B.每日2次，从10滴开始，逐日每次增加1滴，至20滴维持

C. C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

D. D.从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持

E. E.每日2次，从5滴开始，逐日每次增加1滴，至15滴维持

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第4题

患者，女性，23岁，因发热20天，头痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查体：体温38℃，嗜睡，脑膜刺激征（-）。腰穿：脑压250mmH₂O，脑脊液无色透明，糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L，蛋白1.2g/L，白细胞240×10⁶/L，淋巴细胞55%，单核细胞10%，中性粒细胞35%。需进一步行下列哪一项检查有助确诊（）

A. 脑脊液抗酸涂片

B. 脑脊液墨汁染色

C. 脑脊液病毒全套

D. 胸片

E. 血培养

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第5题

女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。服药方法（）

A. 每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持

B. 每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持

C. 从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持

D. 从每日15滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持

E. 每日2次，从每次5滴开始，逐日每次增加1滴至每次15滴维持

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第6题

孕妇，29岁，双胎妊娠8个月。近日面色苍白、倦怠乏力、心悸，伴有恶心。查体：重度贫血貌；心率110次/分，律齐；肝、脾触诊不满意，双下肢水肿。实验室检查：白细胞40×10⁹/L，血红蛋白50g/L，血清铁蛋白8μg/L，平均红细胞体积70fl，平均红细胞血红蛋白浓度27%。患者最佳的治疗方案是（）

A. 口服硫酸亚铁

B. 肌内注射右旋糖酐铁

C. 口服叶酸

D. 肌内注射维生素B₁₂

E. 口服硫酸亚铁+维生素C

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第7题

吴某，女，42岁。近5年间断发生尿路刺激征。无发热。尿检：尿中有白细胞与颗粒管型。应首先考虑的是

A．膀胱炎

B．慢性肾炎

C．急性肾盂肾炎

D．慢性肾盂肾炎

E．急性肾炎

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第8题

女性，40岁，低热半年，牙龈易出血，全身浅表淋巴结肿大，肝右肋缘下3cm，脾肋下10cm。化验：血红蛋白110 g/L，白细胞计数200×109/L，原粒及早幼粒为6%，骨髓原粒为2%，Ph染色体()。诊断为

A．慢粒急变

B．类白血病反应

C．急性粒细胞性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．慢性淋巴细胞性白血病

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第9题

外阴色素减退性疾病又称

A．外阴癌前病变

B．外阴不典型增生

C．外阴白色病变

D．外阴癌

E．非特异性外阴炎

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第10题

血淋与尿血的鉴别要点是()

A．有无情绪不舒

B．有无小便混浊

C．有无尿血

D．有无尿痛

E．以上均不是

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