题目内容
（请给出正确答案）
心肌舒张功能不包括哪项指标
A．二尖瓣口血流E峰速度
B．等容舒张期时间
C．等容收缩期时间
D．二尖瓣口血流A峰的速度时间积分
E．二尖瓣口血流A峰速度
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患过心肌梗死的患者，择期手术一般推迟（）。A.2周
B.5周
C.6周
D.8周
E.3个月
F.6个月
G.1年
下列术前检查中，最为重要的是（）（提示：拟行胆囊切除+胆总管探查术）。A.血常规
B.血糖
C.血脂
D.ECG
E.血气分析
F.肾功能
G.肝功能
下列处理措施中，较恰当的是（）（提示：ECG显示心房颤动，心律不齐，心室率平均为116次/分，ST段下移≤0.075mV，心肌供血不足）。A.立即手术
B.推迟手术
C.控制心室率低于100次/分
D.改善心功能
E.进一步进行心脏B超检查
F.输血
G.输清蛋白
H.抗感染
不宜选用的静脉麻醉药是（）（提示:拟选择气管内插管全身麻醉）。A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.硫喷妥钠
D.阿托品
E.依托咪酯
F.氯胺酮
术中循环功能监测与管理最重要的指标是（）。A.收缩压+心率
B.心率
C.中心静脉压
D.血压
E.肺动脉楔压
F.心排血量
G.每搏量
H.外周血管阻力
可使冠状动脉血流减少的因素包括（）A.pH下降
B.pH升高
C.CO2蓄积
D.2，3-DPG减少
E.血乳酸增多
F.心动过缓舒张期延长
G.舒张期LVEDP升高
H.主动脉舒张压下降
可使心肌氧耗增加的因素包括（）。A.心室壁张力增强
B.心率增快
C.前负荷增加
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强
F.动脉血压降低
G.左室舒张末压力（LVEDP）减低
首先考虑的原因是（）（提示：术中处理胆囊时，突然出现心率减慢，室性二联律）。A.缺氧
B.高血压
C.胆心反射
D.手术刺激心脏
E.低血压
F.高碳酸血症
G.压迫下腔静脉
预防及处理上述反应的措施包括（）。A.术前肌内注射阿托品
B.不牵拉胆囊
C.立即停止手术
D.静脉注射异丙肾上腺素
E.静脉注射利多卡因
F.加深麻醉
G.局部麻醉药封闭胆囊三角区神经
H.减浅麻醉
关于患者的高血压进行术前评估和准备，正确的是（）。A.术前1天应停用所有抗高血压药
B.术前血压应降至正常才能手术
C.收缩压升高比舒张压升高危害小
D.对于高血压患者，术前血压控制的理想范围＜140/90mmHg
E.麻醉危险性主要取决于重要器官是否受累以及其受累的严重程度
F.若舒张压＞90mmHg，围术期心肌缺血、心肌梗死、心律失常、神经并发症和肾功能不全机会明显增加
G.高血压患者术前准备最有用的检查是眼底镜检，而非测量血压
患者有糖尿病病史，术前一直口服降糖药治疗，术前评估及准备应当注意的事项有（）。A.应尽量将糖尿病患者的手术安排在早上
B.手术当日控制血糖＜11.lmmol/L较为理想
C.手术当天应停用所有降糖药
D.术前应了解患者糖尿病既往的治疗及血糖控制的情况
E.无论患者平时血糖是否控制良好，术前1天均应停服所用降糖药，改用胰岛素治疗
F.患者术前还应予以血电解质（包括钾、磷、镁等）、肾功能、尿糖量及酮体等指标的测定
G.术前1天应监测餐前、睡前和清晨的血糖情况
追问病史，患者自诉半年前有心肌梗死病史，则下列叙述正确的是（）。A.应当暂停手术，因为围术期发生再次心肌梗死的危险很大
B.术前可以予以苯二氮草类或者联合应用阿片类药物以减轻患者的焦虑和紧张
C.术前应用β受体阻断剂并不能降低围术期的死亡率与心血管并发症的发生率
D.应了解患者术前的体能状态及心功能情况
E.患者应在术前行冠状动脉造影检查，根据结果再决定是否手术治疗
F.患者术前服用β受体阻断剂、钙离子通道阻断剂及硝酸甘油类药物，应当持续应用至术前
G.心肌梗死患者围术期发生再次心肌梗死的危险主要取决于心肌梗死与手术的间隔时间
A. 二尖瓣脱垂
B. B.室间隔缺损
C. C.冠心病乳头肌功能不全
D. D.风湿性心瓣膜病
E. E.扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、缩窄性心包炎
D、大动脉炎
E、不稳定型心绞痛
F、心脏压塞
根据目前病史特点，初步检查包括（ ）A、心电图
B、心脏彩色超声
C、胸部X线片
D、冠状动脉造影
E、冠状动脉CTA
F、血常规、肝、肾功能、ESR
（提示：ECG:无异常发现。心脏彩色超声：心包无增厚，左心室舒张末期长径50mm，LVEF=60%，心肌回声增强，心室舒张功能受限。）下一步须检查（ ）A、心导管检查
B、心脏MRI
C、电生理检查
D、冠状动脉造影
E、心脏双核素检查
F、直立倾斜试验
心导管检查时提示为限制型心肌病的指标有（ ）A、左右心室充盈压相同
B、心室充盈压大于25mmHg
C、肺动脉收缩压大于60mmHg
D、心室压力波形"平方根"征
E、左右心室压力和血流呼吸变异大于25%
F、静脉压力波形显著X倾斜
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