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提问人:网友leonjkx 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性,28岁,不慎从高处坠落,入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张,BP80/60mmHg,经B超证实为

腹膜后血肿

腹膜后血肿最重要的并发症是

A.出血

B.感染

C.肠麻痹

D.血尿

E.里急后重

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第1题
男性,28岁,不慎从高处坠落,入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张,BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑为()。

A. 实质脏器破裂

B. 空腔脏器破裂

C. 前腹壁血肿

D. 腹膜后斑肿

E. 误入血管

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第2题
男,28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态,查体不合作,腹肌紧张。BP80/60mmHg,经B超证实为腹膜后血肿。如当时行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应考虑有()

A. 实质脏器破裂

B. 空腔脏器破裂

C. 前腹壁血肿

D. 腹膜后血肿

E. 误入血管

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第3题
上述患者,入院1h后,胸腔引流新鲜血液1100ml,BP75/45mmHg,诉口干,较烦躁,此时最合理的处理方式为()。

A. 加强输液,抗休克

B. 输新鲜全血

C. 输血、输液同时,急诊手术探查

D. 使用止血药物

E. 立即行胸腔CT

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第4题
患者男性,40岁,因“不慎从高处坠落,臀部着地致背部疼痛,活动受限1小时”来诊。查体:脊柱胸腰段未见畸形,背部压痛(+),叩击痛(+),胸腰椎活动受限,弯腰时疼痛加重,无下肢神经障碍,舌质暗红,苔黄腻,脉弦略数。最有助于确诊的依据是()

A. 心电图

B. 胸椎、腰椎正、侧位X线片

C. 腰椎左、右斜位X线片

D. 腰椎过伸位X线片

E. 血常规

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第5题
男性,27岁。从高处坠落6小时,主诉腰背部疼痛,腹胀。查体:P120次/分,BP98/56mmHg,脸色苍白,右腰部有淤斑,腹胀较明显,右下腹有压痛,反跳痛(±),骨盆无压痛,直肠指检骶前有波动感。若为腹膜后血肿,合理处理为()。

A. 后腹膜没有破,不应打开后腹膜

B. 腹膜后血肿没有扩大,不予切开

C. 膈脚与骶岬之间的血肿,均应切开后腹膜探查

D. 保守治疗

E. 若找出出血点,可用纱条填塞

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第6题
男性,27岁,不慎从高处坠落,造成骨盆环3处骨折,伴多个脏器损伤,入院后出现烦躁、面色苍白、脉搏加快、少尿等表现。术前对其病情监测中最重要的是观察()。

A. 勃起功能

B. 排尿功能

C. 排便功能

D. 血压、脉搏和神志

E. 下肢运动、感觉和反射

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第7题
男性,38岁。主因“高处坠落后意识不清半小时急诊入脑外科,当时患者在30米高处施工,不慎失足坠落。入院时查体:患者呼之不应,不发任何声音,疼痛刺激患者肢体,肢体无任何反应,但疼痛刺激可使患者睁眼。按GCS评分结果,初步看来此患者的颅脑损伤属于

A. 轻型

B. 中型

C. 重型

D. 特重型

E. 尚不能确定,有待继续观察

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第8题
患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。患者目前为何种休克可能性大()

A. 心源性休克

B. 感染性休克

C. 创伤性休克

D. 梗阻性休克

E. 过敏性休克

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第9题
患者,男性,26岁,因从约5m高处坠落伤及胸、腹部,疼痛、呼吸困难1小时入院,查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进行性下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施()

A. 继续手术

B. 大量输血

C. 肝切除修补

D. 创面填塞止血终止手术

E. 腹腔引流终止手术

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第10题
患者,男性,30岁,因高处坠落伤3小时急诊入院。体检:T37.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,痛苦面容,臀部及右腰部压痛,无包块,腹肌柔软,无压痛,无反跳痛,有肉眼全程血尿。在给予患者的护理中应注意卧床休息时间为()

A. 3天

B. 7天

C. 1周~2周

D. 2周~4周

E. 1月

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