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提问人：网友hhhh7114 发布时间：2022-01-06
[单选题]

患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。根据病史、体征及一般实验室检查，诊断可能性最大的是（提示该患者进一步检查，血清蛋白电泳γ-球蛋白增高，血清IgG42g/L。）（）

A.急性非淋巴细胞白血病

B. 急性淋巴细胞白血病

C. 多发性骨髓瘤

D. 巨球蛋白血症

E. 淋巴瘤F . 恶性组织细胞病

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第1题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。根据病史、体征及一般实验室检查，诊断可能性最大的是（提示该患者进一步检查，血清蛋白电泳γ-球蛋白增高，血清IgG

A.急性非淋巴细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.多发性骨髓瘤

D.巨球蛋白血症

E.淋巴瘤

F.恶性组织细胞病

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第2题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）

A.骨髓细胞检测

B. 血红蛋白检测

C. 尿本-周蛋白检测

D. 骨髓组织检测

E. X线检查、血沉F . β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测

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第3题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。诊断多发性骨髓瘤需有形态学特征、临床实验室和影像学检查所见，对于该患者必要的检测包括（提示该例患者疑为多发性骨髓瘤。）（）

A.骨髓细胞检测

B.血红蛋白检测

C.尿本-周蛋白检测

D.骨髓组织检测

E.X线检查、血沉

F.β2-微球蛋白检测、血清蛋白检测

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第4题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情况下也具有一定意义）（）

A.疑有恶性肿瘤骨髓浸润

B. 疑有急、慢性白血病

C. 评价急、慢性白血病治疗效果

D. 骨髓增生异常综合征（MDS）

E. 非霍奇金淋巴瘤F . 多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤

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第5题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。骨髓涂片检查的临床应用包括（提示骨髓涂片细胞学检查（包括细胞化学染色）主要用于造血系统疾病的诊断，但在其他疾病情

A．疑有恶性肿瘤骨髓浸润

B．疑有急、慢性白血病

C．评价急、慢性白血病治疗效果

D．骨髓增生异常综合征（MDS）

E．非霍奇金淋巴瘤

F．多毛细胞白血病诊断和随诊、多发性骨髓瘤

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第6题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）

A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似

B. 戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到

C. 再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少

D. 多发性骨髓瘤血象变化不显著

E. 类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化F . CML与类白血病反应血象相似

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第7题
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）
患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）

A．脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似

B．戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到

C．再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少

D．多发性骨髓瘤血象变化不显著

E．类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化

F．CML与类白血病反应血象相似

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第8题
患者男，65岁，因贫血、左下肢骨痛入院。查体：贫血貌，左下肢明显压痛，血常规：WBC3.85×109/L，Hb84g/L，PLT102×109/L，尿蛋白阳性，血沉105mm/h（魏氏法），X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变，此患者最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B. 急性髓细胞白血病

C. 恶性组织细胞病

D. 恶性淋巴瘤

E. 多发性骨髓瘤

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第9题
患者男，65岁，因贫血、左下肢骨痛入院。查体：贫血貌，左下肢明显压痛，血常规：WBC3.85×109/L，Hb84g/L，PLT102×109/L，尿蛋白阳性，血沉105mm/h（魏氏法），X线检查发现全身多处骨骼呈“溶骨性”改变，此患者最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.急性髓细胞白血病

C.恶性组织细胞病

D.恶性淋巴瘤

E.多发性骨髓瘤

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第10题
男，14岁，因发热、左下肢骨痛1周就诊，查体：肝、脾、全身表浅淋巴结均肿大，白细胞110×109／L。血红蛋白、
血小板正常。首先考虑诊断为

A．骨肉瘤

B．淋巴瘤

C．急性白血病

D．急性再生障碍性贫血

E．传染性单核细胞增多症

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