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提问人：网友xiafeng2006 发布时间：2022-01-06
[主观题]

男性，48岁。4小时前突然呕血500ml，黑便2次，共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体：BP 75/50mmHg

，P 106次/分，巩膜黄染。

该患者上消化道出血最可能的病因是

A．急性胃黏膜病变

B．消化性溃疡

C．食管胃底静脉曲张破裂

D．胃癌

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更多“男性，48岁。4小时前突然呕血500ml，黑便2次，共500g。既往10年前有“肝功能异常”史。查体：BP 75/50mmHg”相关的问题
第1题
男性，48岁，肝硬化病史6年，一天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合
适

A．肥皂水导泻

B．硫酸镁导泻

C．甘露醇导泻

D．用酸性溶液灌肠

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第2题
男性，48岁。肝硬化病史6年，1天前呕血500ml，出现神志淡漠，吐词不清且较缓慢，下列治疗措施哪种不合
适

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

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第3题
男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是（）

A.100ml

B.300ml

C.500ml

D.800ml

E.大于1000ml

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第4题
男性患者，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头晕、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次／分，Hb60g/L。估计出血量是（）

A.＜500ml

B.500～800ml

C.800～1200ml

D.1000～1500ml

E.＞1500ml

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第5题
50岁，男性，1周前突然发生脑血管意外，3日前患者呕血约500ml。伴黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为（）

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胆道出血

E.胃粘膜脱垂

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第6题
患者男性，50岁，5年前曾诊断肝硬化，5h前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：血压70/40mmHg，脉搏12
4/min，血红蛋白60g/L。估计出血量是

A．＜500ml

B．500～800ml

C．800～1200ml

D．1000～1500ml

E．＞1500ml

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第7题
50岁，男性，1周前突然发生脑血管意外，3日前患者呕血约500ml，伴黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可
能为

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胆道出血

E.胃黏膜脱垂

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第8题
男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP 70/40mmHg，P 124次／
分，HGB60g/L。估计出血量是

A、小于500ml

B、500～800ml

C、800～1200ml

D、1000～1500ml

E、大于1500ml

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第9题
一男性患者，35岁，1天前和朋友聚会饮白酒半斤，2小时前突然出现呕血和黑便，呕血2次，约500ml，黑便3次，约1000克，伴头昏、乏力、心慌，无腹痛，过去史无特殊。查体：除贫血貌外，未发现其他异常体征。对该病人的止血治疗应首选下列哪种药物（）

A.硫糖铝口服

B.法莫替丁静脉滴注

C.奥美拉唑静脉注射

D.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服

E.米索前列醇口服

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第10题
男性，50岁，有慢性肝病史15年，平素常感乏力、腹胀、食欲不振，于l天前进食烧饼后突然呕血约500ml，查体面色苍黄，可见蜘蛛痣，脾于肋下2cm，可触及，肝未触及，实验室检查HBsAg阳性。最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡出血

B.胃癌出血

C.胃溃疡出血

D.急性胃粘膜病变

E.肝硬化食管静脉破裂出血

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