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提问人：网友xinxueff 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男性，44岁，因车祸右腰部撞伤3小时，可见肉眼血尿。查体右腰部可触及13cm×11cm大小肿物，腹部平软，无腹膜刺激征。肠鸣音正常，进一步处理是

A.确定左侧肾功能正常时行右肾切除术

B.右腰部清除血肿

C.右肾修补术

D.肾大部切除术

E.密切观察，绝对卧床，抗菌，止血，对症处理

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匿名网友[20.***.***.247]选择了 D
1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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1天前
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第1题
患者，女性，44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清，面色苍白，脉细速，血压66／46mmHg（8.8／6.1kPa)，

患者，女性，44岁。右腰部撞伤、肿痛2小时。患者神志清，面色苍白，脉细速，血压66／46mmHg(8.8／6.1kPa)，右脊肋角下方肿胀、压痛、腹软，无肌紧张，无移动性浊音，肠鸣音正常。经导尿引出黄色透明液约210ml，给予快速输液1000ml、血浆500ml、全血400ml，病情无好转，血压继续下降，考虑患者最可能出现

A、肝破裂

B、膀胱破裂

C、肾挫伤

D、肾全层裂伤

E、肾蒂断裂

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第2题
患者男，35岁，因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可

A．颅脑损伤

B．右锁骨骨折

C．颅骨骨折

D．肺挫裂伤

E．创伤性休克

F．多发肋骨骨折

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第3题
患者，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。经治疗后病人已康复，准备出院，咨询护理人员何时可做重体力劳动，正确的回答是（）

A.1个月后

B.2个月后

C.3个月后

D.6个月后

E.1年后

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第4题
杨某，男性，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。病人咨询护士何时可下床活动，正确的回答是（）

A.疼痛消失后

B. 血尿消失后

C. 2～4周后

D. 5～6周后

E. 体温恢复至正常后

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第5题
男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4．7／9．3kPa（110／70m

男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压4．7／9．3kPa(110／70mmHg)，心率100次／分，右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛。可初步诊断为

A．尿道完全断裂

B．膀胱破裂

C．输尿管损伤

D．肾损伤

E．尿道不全断裂

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第6题
患者女，25岁。右腰部撞伤3小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.X线平片

B.MRI

C.B超

D.血常规

E.尿常规

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第7题
男性，28岁，3小时前从2米高处跌下，仅左腰部撞伤，感左腰部疼痛及轻压痛，尿常规RBC5～8/HP，最可能的诊断是（）

A.肾挫伤

B. 肾部分裂伤

C. 肾全层裂伤

D. 肾蒂损伤

E. 输尿管损伤

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第8题

患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌柔软，无压痛，无反跳痛，可初步诊断为（）。

A.尿道完全断裂

B.膀胱破裂

C.输尿管损伤

D.肾损伤

E.尿道不全断裂

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第9题
患者男，35岁，因车祸外伤后意识障碍3小时来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤，急送至我院急诊ICU进行急救。查体：体温36.5℃，脉搏134次/分，呼吸34次/分，血压75/40mmHg。意识障碍，中度昏迷，两侧瞳孔不等大，左2.0mm，右4.5mm，对光反射迟钝，左枕部出血较多，口唇发绀，双肺啰音，右侧呼吸音弱，腹部略膨隆，质软。右肩胛部皮肤擦伤，右锁骨可及骨擦感，四肢未见明显畸形，疼痛刺激可

A．头部清创缝合

B．密切监护

C．止血药物

D．尽快完善实验室及其他检查

E．稳定呼吸循环，必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等

F．补液、抗休克

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第10题
患者女，25岁。右腰部撞伤3小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A．X线平片

B．B超

C．MRI

D．血常规

E．尿常规

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