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男性,27岁。1年前因肾病综合征入院行肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,给予足量的激素治疗8周后完全缓
A.继续原激素治疗3个月后观察治疗效果
B.重复肾活检
C.激素量不变,加用环磷酰胺
D.逐渐减少激素量,加强对症治疗
E.停用激素,改为细胞毒药物
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A.继续原激素治疗3个月后观察治疗效果
B.重复肾活检
C.激素量不变,加用环磷酰胺
D.逐渐减少激素量,加强对症治疗
E.停用激素,改为细胞毒药物
A. 血清HBV抗原阳性
B. 排除狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病
C. 肾组织切片上找到HBV-Ag及其标志物
D. 病理类型为膜性肾病
E. 血清HBV-DNA定量为5×106copy/ml
A. 广泛新月体形成(>50%)
B. 弥漫性系膜内皮细胞增生性肾炎
C. 系膜严重增生,插入内皮下,形成“双轨征”
D. 系膜增生伴IgA为主的沉积
E. 系膜增生伴IgG为主的沉积
A. 急性链球菌感染后。肾小球肾炎
B. 系膜增生性肾炎(非IgA性)
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 系膜毛细血管性肾炎
B、咽拭子培养
C、抗链球菌溶血素“O”测定
D、肾脏B超检查
E、高血压家族史
本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、系膜毛细血管性肾炎
E、系膜增生性(非IgA)肾炎
如果患者按上述诊断治疗2个月,尿检蛋白(++),红细胞15~20个/HP,血压与原先相仿,但血Cr增至400μmol/L,B超双肾大小增大,血红蛋白110g/L,血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养
B、肾脏CT检查
C、尿找抗酸杆菌
D、肾活检术
E、尿找病理细胞
此时应考虑的最可能诊断是A、新月体肾炎
B、弥漫性内皮系膜细胞增生性肾炎
C、系膜毛细血管性肾炎
D、IgA肾病
E、以上都不是
A.防己黄芪汤合春泽汤
B.济生肾气丸
C.归芍地黄汤
D.三仁汤
E.胃苓汤
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