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提问人:网友geenhai 发布时间:2022-01-06
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患者男性,38岁,诊断明确为系统性硬化症,拟行肺功能检查了解肺部受累情况,最敏感的异常指标是A.肺

患者男性,38岁,诊断明确为系统性硬化症,拟行肺功能检查了解肺部受累情况,最敏感的异常指标是

A.肺活量减低

B.肺顺应性降低

C.用力呼气容积与肺活量之比增加

D.气体弥散功能降低

E.通气功能降低

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第1题
男性患者,38岁,诊断明确为系统性硬化症,拟行肺功能检查了解肺部受累情况,最敏感的异常指标是A.肺

男性患者,38岁,诊断明确为系统性硬化症,拟行肺功能检查了解肺部受累情况,最敏感的异常指标是

A.肺活量减低

B.肺顺应性降低

C.用力呼气容积与肺活量之比增加

D.气体弥散功能降低

E.最大呼气中期流速减慢

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第2题
患者男性,32岁,诊断为系统性硬化症。其特征性临床表现应是A.雷诺现象B.皮肤肿胀、变硬C.关节疼痛D.

患者男性,32岁,诊断为系统性硬化症。其特征性临床表现应是

A.雷诺现象

B.皮肤肿胀、变硬

C.关节疼痛

D.肌无力

E.吞咽困难

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第3题
男性,38岁。近半年四肢关节、肌肉酸痛,乏力,双手抬高困难,下蹲或起立困难。同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色皮疹,吞咽困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、手指及甲周皮肤有暗紫色红斑。病人最可能的诊断是:()

A.系统性红斑狼疮

B.进行性系统性硬化症

C.多发性肌炎

D.皮肌炎

E.干燥综合征

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第4题
男性患者,28岁,1年前诊断为系统性硬化症,近2个月经常于饭后觉腹胀、上腹部及后胸部烧灼痛,同时伴
吞咽困难,考虑该患者出现哪个脏器受累

A.食管

B.胃

C.心

D.肾

E.甲状腺

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第5题
患者男性,61岁,重叠综合征2年,表现为多发性肌炎和系统性硬化症。本次因Ⅲ度房室传导阻滞入院,入院后行永久起搏器植入,病情好转出院。主要诊断应选择()

A.重叠综合征

B.多发性肌炎

C.系统性硬化症

D.Ⅲ度房室传导阻滞

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第6题
患者男性,61岁,重叠综合征2年,表现为多发性肌炎和系统性硬化症。本次因Ⅲ度房室传导阻滞入院,入院后行永久起搏器植入,病情好转出院。主要诊断应选择()

A、重叠综合征

B、多发性肌炎

C、系统性硬化症

D、Ⅲ度房室传导阻滞

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第7题
患者男性,61岁,重叠综合征2年,表现为多发性肌炎和系统性硬化症。本次因III度房室传导阻滞入院,入院后行永久起搏器植入,病情好转出院。主要诊断应选择()。

A.重叠综合征

B.多发性肌炎

C.系统硬化症

D.III度房室传导阻滞

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第8题
系统性硬化症(SSc)的鉴别诊断应该明确。关于SSc与嗜酸性筋膜炎的鉴别要点,叙述错误的是()。

A.以男性多见,男、女之比为2∶1

B. 病变初发部位以下肢,尤以小腿下部为多见

C. 患区特有的皮下深部组织硬肿及皮面有与浅静脉走向一致的线状凹陷,伴局部酸胀

D. 发病前常有过度劳累、外伤、受寒等诱因

E. 病理活检:真皮及深筋膜炎症伴嗜酸粒细胞浸润,表皮无明显改变

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第9题
患者,女性,38岁,人工流产后出现双手指关节痛5个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查
体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。此患者诊断最可能为

A.骨关节结核

B.类风湿关节炎

C.系统性硬化症

D.多发性肌炎

E.结节病

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第10题
男性,38岁。低热、乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登三楼困难,同时在眼睑、鼻梁及面颊部出现红色
皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑患者最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮

B、进行性系统硬化症

C、多发性肌炎

D、皮肌炎

E、重叠性结缔组织病

为明确诊断最佳辅助检查是A、食管吞钡透视

B、皮肤狼疮带试验

C、AST和CPK检查

D、肌电图检查

E、皮肤肌肉活检

根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年,患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转,此时可能原因与最佳处理是A、诊断错误,停止激素治疗

B、诊断正确,激素剂量不够,加大剂量

C、诊断正确,有激素引起肌病可能,减量激素,继续观察

D、诊断正确,激素疗程不够.原剂量继续治疗

E、诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX

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