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提问人:网友smartfrom 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性患者,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影

。该患者最可能的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第1题
男性,60岁。晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第2题
男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为()

女性,45岁,突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为()

男性,44岁有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为()

A. 脑血栓形成

B. 脑栓塞

C. 蛛网膜下隙出血

D. 脑出血

E. 短暂性脑缺血发作

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第3题
男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为()

女性,45岁,打球后突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为()

男性,44岁有风湿性心脏病8年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。2天后头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为()

临床出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲,失语、失读、失算、失写等,应考虑哪一部位血栓形成()

临床出现同侧眼睛失明,对侧上、下肢程度相同的瘫痪,对侧偏盲,失语、失读、失算、失写等,应考虑哪一部位血栓形成()

出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪,无感觉障碍、偏盲及言语障碍,应考虑哪一部()

出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫,对侧上肢为主的半身感觉障碍,且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者,可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者,可出现体位障碍及感觉忽视症。应考虑哪一部位血栓形成()

A. 颈内动脉血栓形成

B. 大脑中动脉主干血栓形成

C. 大脑中动脉深支血栓形成

D. 大脑中动脉皮质支血栓形成

E. 短暂性脑缺血发作

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第4题
患者女性,70岁,因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。

在急诊室检查时患者昏迷,左侧瞳孔扩大,对光反射消失,诊断最可能为()

A. 左颞叶钩回疝

B. 右颞叶钩回疝

C. 小脑扁桃体疝

D. 枕骨大孔疝

E. 小脑幕裂孔上疝

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第5题
患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。提示:患者彩超及DSA检查显示:颈内动脉起始段局限性狭窄约70%,总胆固醇为7.8mmol/L,甘油三酯2.12mmol/L。提问:可能进一步采取以下哪种措施()

A. 颈动脉内膜切除术

B. 血管内支架植入术

C. 长期应用阿司匹林或氯吡格雷

D. 长期应用肝素

E. 服用辛伐他汀2~3年

F . 服用苯扎贝特2~3年

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第6题
患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断().

A. 部分运动性发作的癫痫

B. 部分感觉性发作的癫痫

C. 左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)

D. 左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)

E. 跌倒发作

F . 短暂性全面性遗忘症

G . 可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.

H . 偏瘫型偏头痛

I . 2型糖尿病

J . Ⅰ型糖尿病

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第7题
女性,70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时,伴言语不清、流涎、头痛,呕吐一次。既往有高血压史10年,平时坚持服用降压药。查体:嗜睡,右侧鼻唇沟浅,颈软,右侧肢体肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理反射未引出。当明确诊断后,最主要的处理是()

A. 降颅压

B. B.扩脑血管

C. C.降血糖

D. D.抗炎治疗

E. E.降血脂

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第8题
男性患者,72岁,饮酒20年,每日饮酒约半斤。近8年来记忆力逐渐下降,近1年不能写字。查体:血压150/90mmHg,四肢末梢发凉,皮肤发黑,双侧手指失认,左右失定向,不能书写,不能计算。余未见异常。本病病变部位在

A.优势半球顶叶缘上回

B.双侧颞上回

C.非优势半球枕叶

D.优势半球嗅球

E.优势半球顶叶角回

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第9题
关于HLA-B27的叙述,正确的是

A.是人类白细胞抗原的B位点

B.与血清阴性脊柱关节病的发病密切相关

C.阴性可除外血清阴性脊柱关节病

D.阳性者一定患血清阴性脊柱关节病

E.是强直性脊柱炎诊断性的检查

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第10题
咽反射消失可能由哪些神经损伤引起

A.Ⅷ

B.Ⅸ

C.Ⅹ

D.Ⅺ

E.Ⅻ

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