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提问人:网友cqbocl 发布时间:2022-01-07
[主观题]

某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院

。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。患儿最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、中毒性痢疾

D、结核性脑膜炎

E、感染性休克

进一步确诊需要依赖以下哪项A、分析临床资料

B、依据流行病学史

C、脑脊液检查

D、盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌

E、便常规化验

该病的急性微循环障碍是何种物质引起A、志贺菌外毒素

B、志贺菌内毒素

C、痢疾杆菌的菌毛

D、光滑型脂多糖O抗原

E、志贺氏菌

该病儿的病原治疗首选药物A、喹诺酮类

B、庆大霉素

C、第三代头孢菌素

D、丁胺卡那霉素

E、复方新诺明

本病的休克型相关治疗应选择以下哪项A、迅速扩充血容量纠正酸中毒

B、改善微循环障碍

C、保护重要脏器的功能

D、短期使用肾上腺皮质激素

E、以上均包括

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第1题
某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。患儿最可能的诊断是()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性痢疾

D.结核性脑膜炎

E.感染性休克

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第2题
某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。该病儿的病原治疗首选药物()

A.喹诺酮类

B.庆大霉素

C.第三代头孢菌素

D.丁胺卡那霉素

E.复方新诺明

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第3题
某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。该病的急性微循环障碍是何种物质引起()

A.志贺菌外毒素

B.志贺菌内毒素

C.痢疾杆菌的菌毛

D.光滑型脂多糖O抗原

E.志贺氏菌

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第4题
某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。本病的休克型相关治疗应选择以下哪项()

A.迅速扩充血容量纠正酸中毒

B.改善微循环障碍

C.保护重要脏器的功能

D.短期使用肾上腺皮质激素

E.以上均包括

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第5题
某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。进一步确诊需要依赖以下哪项()

A.分析临床资料

B.依据流行病学史

C.脑脊液检查

D.盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌

E.便常规化验

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第6题
某男孩,5岁。8月10日突然畏寒,高热,精神萎靡,四肢厥冷,烦躁,进行性加重。6小时后意识障碍,急诊入院
。查体:T40.5℃,P150次/分,R30次/分,血压测不到。面色苍白,意识不清,颈软,皮肤花斑。胸腹查体无阳性体征。WBCl6.8乘以十的九次方/L,中性粒细胞88%。患儿最可能的诊断是A、流行性脑脊髓膜炎

B、化脓性脑膜炎

C、中毒性痢疾

D、结核性脑膜炎

E、感染性休克

进一步确诊需要依赖以下哪项A、分析临床资料

B、依据流行病学史

C、脑脊液检查

D、盐水灌肠或肛拭子行粪便培养检出志贺菌

E、便常规化验

该病的急性微循环障碍是何种物质引起A、志贺菌外毒素

B、志贺菌内毒素

C、痢疾杆菌的菌毛

D、光滑型脂多糖O抗原

E、志贺氏菌

该病儿的病原治疗首选药物A、喹诺酮类

B、庆大霉素

C、第三代头孢菌素

D、丁胺卡那霉素

E、复方新诺明

本病的休克型相关治疗应选择以下哪项A、迅速扩充血容量纠正酸中毒

B、改善微循环障碍

C、保护重要脏器的功能

D、短期使用肾上腺皮质激素

E、以上均包括

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第7题
8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×10/L,N0.76,L0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×10/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()()

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第8题
8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC 9.4×10/L,N 0.76,L 0.24,CSF:压力稍高,细胞数: 30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第9题
8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛、呕吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。查体:神志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4×109/L,N 0.76,L0.24,CSF:压力稍高,细胞数:30×106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊断()

A.脑型疟疾

B.中毒性菌痢

C.流行性乙型脑炎

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

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第10题
男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左膝关节明显红肿压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验阳性,下列处理哪项欠佳()

A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素

C.关节内注射抗生素

D.切开引流

E.全身支持疗法

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第11题
5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊,查体:左侧膝关节明显红肿,压痛,活动时疼痛剧烈,
浮髌试验(),下列处理哪项欠佳

A.局部固定

B.大剂量静脉注射抗生素

C.关节内注射抗生素

D.全身支持疗法

E.切开引流

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