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提问人：网友johnnyrzl 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向左侧移位，右

侧胸壁凹陷性水肿，胸闷、气促，可能出现

A．急性肝衰竭

B．急性胆囊炎

C．膈下脓肿

D．急性胸膜炎

E．肝脓肿破裂

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更多“患者，男性，56岁，诊断为细菌性肝脓肿。此患者入院后突然出现剧烈胸痛，寒战、高热，气管向左侧移位，右”相关的问题
第1题
女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院，体温39.2～39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。应保证病人在高热期间每天至少摄入的液体量为（）

A. 500ml

B. 1000ml

C. 2000ml

D. 3000ml

E. 4000ml

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第2题
患者，男，33岁，因急性阑尾炎入院。入院后予保守治疗，7小时后患者出现寒战、高热、黄疸，应警惕（）。

A. 脓毒血症

B. 膈下脓肿

C. 盆腔脓肿

D. 门静脉炎

E. 急性化脓性胆管炎

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第3题
患者男性，43岁，突发寒战高热，黄疸，右上腹剧痛，患者的诊断为（）

A. 急性胰腺炎

B. 肝脓肿

C. 胆道蛔虫

D. 胰头癌

E. 急性化脓性胆管炎

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第4题
患者，女性，56岁。肝硬化病史7年，本次因肝硬化、腹水入院，今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是（）。

A. 上消化道出血

B. 高蛋白饮食

C. 缺钾性碱中毒

D. 感染

E. 药物

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第5题
患者，男性，49岁。高热，右上腹痛1周。体格检查：急性病容，可疑黄疸，右上腹压痛伴轻度肌卫，肝肿大。化验：白细胞数18×109／L，中性粒细胞0．95，B型超声波检查和放射性核素扫描发现肝有占位病变。为预防脱水，除须控制入水量者，应保证高热患者每天至少摄人的液体量为（）.

A. 500ml

B. 1000ml

C. 2000ml

D. 3000ml

E. 4000ml

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第6题
※患者女,36岁。右上腹痛6天,伴高热。诊断为细菌性肝脓肿。细菌进入肝引起脓肿的主要途径是()
A．膈下感染侵入肝

B．经胆道上行感染

C．经肝动脉进入肝

D．经门静脉系统

E．经损伤处直接进入

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第7题
男性，58岁。因"右上腹痛1天，高热4小时"入院，既往有胆囊和胆管结石病史。体检：体温39.5℃，脉搏121／分钟，呼吸24/分钟，血压80/55mmHg，意识模糊。皮肤黄染、墨菲征阳性。血常规检查：白细胞18×109/L；谷丙转氨酶78U/L，碱性磷酸酶321U/L，总胆红素89μmol/L、直接胆红素62μmol/L。以下SIRS与脓毒症的描述中，不正确的是（）

A. 全身炎症反应包括体温、血常规和呼吸、循环生理改变

B. 由感染引起的全身炎症反应为脓毒症

C. 由非感染引起的全身炎症反应为SIRS

D. SIRS与脓毒症都存在全身炎症反应

E. 不能明确病原的全身炎症反应可排除脓毒症可能

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第8题
患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是（）。

A. 肝动脉

B. 门静脉

C. 胆道系统

D. 肝开放性伤口

E. 淋巴系统

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第9题
患者，男性，16岁，胆道蛔虫病患者。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，以下医嘱中应首先执行的是

A．应用抗菌药

B．静脉补液

C．服用硫酸镁

D．注射阿托品

E．口服乌梅汤

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第10题
患儿，8个月，腹泻2天，稀便每日7～8次左右，精神尚好，皮肤弹性尚可，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是

A．轻度脱水

B．中度脱水

C．重度脱水

D．不脱水

E．重度脱水，酸中毒

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