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提问人：网友ccmircom 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患儿，男，8岁，小学二年级学生。自幼好动，上幼儿园坐不住，上学后老师经常反映患儿上课注意力不集中，

小动作多、话多，老师常问话未完患儿即抢先回答，写作业粗心，边写边玩，学习成绩不稳，好时90分，差时60～70分，情绪不稳定。该患儿最可能的诊断是A、精神发育迟滞

B、抽动障碍

C、儿童多动症

D、儿童情绪障碍

E、无异常

如进行药物治疗，应首选A、可乐定

B、中枢兴奋剂

C、百忧解

D、脑复康

E、罗拉

如选用利他林，用药之前应检查A、头颅CT

B、脑电图

C、肝功能

D、血常规

E、心肌酶

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更多“患儿，男，8岁，小学二年级学生。自幼好动，上幼儿园坐不住，上学后老师经常反映患儿上课注意力不集中，”相关的问题

第1题

宋新宇，男，8岁，小学二年级学生，在幼儿园里就比其他孩子明显好动，上小学后，这种情况有增无减，主要

表现在：上课时不遵守纪律，坐不了多长时间就晃动椅子，经常惹周围的同学。注意力不集中，东张西望，课余活动爱搞“恶作剧”。在家表现很任性、冲动，稍不顺l：7，就大喊大叫，甚至在地上打滚，此外精力特别充沛。问题：老师该如何帮助这位同学？

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第2题

患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者两月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是（）

A.适应性障碍

B.癔症

C.癫痫发作

D.应激性精神障碍

E.颅内感染

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第3题

患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。在进行鉴别诊断时应进行下列哪项检查（）

A.EEG

B.ASO

C.ESR

D.头颅CT

E.智能测试

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第4题

患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。首选治疗药物是（）

A.苯巴比妥

B.哌甲酯

C.匹莫林

D.丙戊酸钠

E.异丙嗪

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第5题

患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬

指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。

可能的诊断是

A．习惯性抽动症

B．注意力缺陷多动障碍

C．风湿热舞蹈症

D．精神分裂症

E．智能迟缓

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第6题

患儿张某，男，8岁，自幼多动，难以静坐，冲动任性，上小学以来，上课注意力不集中，喜欢做小动作，学习成绩低下，大便秘结，舌红苔薄，脉弦细，辨属注意力缺陷性多动症之（）。

A.心肾不足

B. 心脾不足

C. 心肝不足

D. 肾虚肝亢

E. 脾虚肝亢

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第7题

患儿，男，8岁，读小学二年级，因学习成绩差而来医院就诊，坐立不安，上课时动作过多，如抓头、挠耳朵、咬指甲等，还经常向外眺望，注意力不集中。如果做智能测试，适合该年龄阶段有诊断价值的项目是（）

A.图画词汇试验

B.绘人试验

C.Cesell发育量表

D.Wechsler儿童智能量表修订版

E.Wechsler学前及初小儿童智能量表

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第8题

患者男，8岁，小学二年级学生。1个月来因发作性倒地，四肢乱舞，呼之不应四次，每次持续数分钟入院。下

列检查项目中最急需的是A、腰部穿刺查脑脊液

B、脑电图或视频脑电图

C、头部超声波

D、神经系统检查

E、智力测验

入院后完成视频脑电图及头部MRI，均为大致正常结果。仔细询问病史，母亲反映患者两月前因转学后成绩跟不上，厌学，不愿上学，遭到父母训斥后突然倒地，出现双眼发直，四肢乱舞，呼之不应，半小时后自行缓解。后因与妹妹争吵后再次发作。平时患儿个性强，奶奶过分溺爱。患儿最可能的诊断是A、适应性障碍

B、癔症

C、癫痫发作

D、应激性精神障碍

E、颅内感染

此时应做哪种处理A、抗精神病治疗

B、抗癫痫治疗

C、暗示治疗

D、抗感染治疗

E、现代ECT治疗

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第9题

李刚今年8岁，上小学二年级。他自小就非常好动，上了小学也没见好转，上课经常搞小动作，不认真听讲，写字经常遗漏笔画或笔顺出错，学习成绩不佳，对此，家长感到很头疼，前来求助社会工作者。在家长的极力要求下，社会工作者安排他入读社区的某个课外辅导班，但是没多久，课外辅导班的老师就向社会工作者反映，李刚在班上的表现非常差，课上讲小话、睡大觉，课后也经常不交作业。老师担心他的行为会影响其他学生，要求将李刚调离本班。此时，社会工作者最恰当的做法是（）。

A.向老师建议建立奖赏制度

B.了解李刚阅读和书写困难的原因

C.将李刚调离辅导班并安排个人辅导

D.为李刚配备电脑作为他学习的辅助工具

E.与李刚的家长联络，请家长留意李刚的学习情况

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