女性,49岁,因上腹部隐痛不适3个月入院。患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲
胃癌
病例摘要:患者,女性,49岁,因卜腹部隐痛不适3个月入院。
患者3个月前开始上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心,无呕吐或呕血,在当地医院按“胃炎”进行治疗,自觉稍好转。近两周来感到乏力,体重较发病前下降4kg,近日发现大便色黑,来院就诊,查2次大便潜血(),末梢血WBC5.1×109/L,Hb95.2g/L,为进一步诊治收入院。
患者有20年吸烟史,10支/天,其姐死于“消化道肿瘤”(具体不详)。
查体:一般状况尚可,锁骨上窝及其他浅表部位未触及肿大淋巴结;皮肤无黄染,结膜、甲床苍白,心肺未及明确病变。腹平坦,未见胃肠型或蠕动波,腹软,肝脾不大,未及包块,剑突下区域有深压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未发现异常。
辅助检查:腹部B超检查未见肝脏病变,胃肠部分检查不满意。上消化道造影显示,胃窦小弯侧似有约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围黏膜僵硬粗糙。
A.高盐饮食
B. 多食富含维生素A、C的食物
C. 戒烟
D. 早期发现,早期诊断,早期治疗
E. 对早、中期胃癌积极施行根治手术F . 对晚期因癌加强综合疗法G . 挺高胃癌患者生存率,促进康复
A.三大常规
B. 肝肾生化
C. 胸片
D. 腹部B超
E. 心电图F . 骨扫描G . 钡灌肠照片H . 出凝血时间I . CT
A.大便潜血
B. 尿三杯试验
C. 血糖
D. 胸片
E. 胃镜下活检F . 腹部B超G . 骨扫描H . 血清胰岛素
A.慢性胃炎
B. 胃溃疡
C. 肝癌
D. 胃癌
E. 十二指肠球部溃疡F . 消化道出血G . 胆管癌
A.5-FU
B. ADM
C. MMC
D. 血卟啉
E. 环磷酰胺F . 甲氨喋呤G . FT-207H . 左旋咪唑I . Ara-c
A.急性胃炎
B. 肠炎
C. 放射性肝炎
D. 急性肾损害
E. 急性胰腺炎F . 胃慢性溃疡G . 胃出血穿孔H . 癌瘤脑栓塞
A.输血纠正贫血
B. 纠正低蛋白血症
C. 左锁骨上淋巴结活检
D. 静脉注射执生素
E. 肠道准备F . 应用LAK、Ⅱ-2G . 静脉滴注化疗药物H . 高盐饮食
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