题目内容
（请给出正确答案）
主诉：左上后牙食物嵌入牙洞内引起疼痛2个月余。
现病史：左上后牙有洞半年多，近2个月来食物嵌入洞内引起疼痛，伴有冷热刺激痛，剔除食物残渣疼痛好转，但出血。无自发痛。
既往史：口腔溃疡二十余年，有胃溃疡病史。否认有传染病及药物过敏史。
检查：27DO深龋洞，大量食物残渣，轻探（±），深探诊（），有穿髓孔，有少量出血，冷试（），叩诊（－），无松动（图4-7-8）。
下唇黏膜可见一2mm×3mm椭圆形溃疡，周边有红晕，中央凹陷，表面有黄色假膜（图4-7-9）。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
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女，45岁，主诉：左下后牙食物嵌塞，临床检查发现左下磨牙颌面重度磨耗，咬合面呈一平面。
引起该患者食物嵌塞最有可能的原因是
A．牙间乳头退缩
B．左上后牙牙尖高陡
C．外溢道消失
D．相邻两牙边缘嵴高度不一
E．上亡颌后牙下垂
A、慢性牙周炎
B、牙龈瘤
C、遗传性牙龈纤维瘤病
D、增生性龈炎
E、药物性牙龈增生
间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）
A.深龋
B. 慢性牙髓炎
C. 急性牙髓炎
D. 急性龈乳头炎
E. 可复性牙髓炎
A.深龋
B.楔状缺损
C.牙本质过敏症
D.可复性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
深洞，达牙本质深层，探诊敏感，去净腐质未见穿髓孔，冷测同对照牙，入洞疼痛，去除刺激立即消失，叩诊（－），松动（－），X线检查可见低密度透射影接近髓腔。余牙未见异常，该患者诊断为（）。
A.中龋
B. 深龋
C. 慢性牙髓炎
D. 浅龋
E. 继发龋
主诉：左上后牙遇冷热刺激不适感半年余。
现病史：半年来左上后牙遇冷热刺激不适感，尤其吸凉风时明显，偶有自发性隐痛，一般不影响吃饭。
既往史：1年前左上后牙曾经有过类似症状，未治疗自行消失。
否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：25D邻面颈部深龋，探诊（±），质软，无穿髓孔。冷热试验引起迟缓性疼痛，刺激去除后仍延续较长时间，牙髓电活力测试42（对照牙26）。叩诊（±），无松动。
12～22唇侧切端1／3有黄褐色斑块，表面光滑，无釉质缺损（图4-7-7）。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
根据下列条件，回答 64～66 题：
女，29岁，一周来右上后牙食热时痛，并放散至右侧头痛。检查时，见 牙颈部有龋， 痛()，龋洞深，探及穿髓孔，中等敏感， 龋洞中深， 叩痛(一)；匮颊侧楔状缺损中、深，睦叩痛()，已探及穿髓孔无感觉。
第 64 题 该患者主诉牙应是（）。
A右上7
B右上6
C右上67
D左上5
E左上4
主诉：左上后牙自发性阵发性痛2天。
现病史：左上后牙经常嵌塞食物，遇冷热、酸甜敏感，昨天突然自发性剧痛、夜间痛不能入睡，口服"止痛片"无效，今来就诊。
既往史：否认有其他全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：260深龋近髓，洞底有大量软化牙本质，探诊（），未探及穿髓孔，冷热诊（），且疼痛持续较长时间，牙髓电活力测试结果14（对照牙25），叩诊（－），松动（－）。
21舌隆突呈圆锥形牙尖，光滑，质硬，无磨损，有光泽。探（－），冷热诊（－），叩（－），根尖部牙龈无窦道（图4-6-1）。X线片显示根尖发育完成，未见明显暗影。
病例分析
1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙
主诉：左上后牙遇甜食及冷热酸痛1个月。
现病史：1个月前吃甜食感到左上后牙酸软，随之遇冷热食物酸痛，尤其是冷水刷牙酸痛最明显，刺激去除后症状立即消失，从无自发痛和夜间痛，未做过任何治疗。
既往史：曾因牙疼拔过牙。否认有全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。
检查：35DOB釉质缺损，呈棕黑色，探（），质软，冷试（）。
36MO洞呈棕色，质软，探敏感，冷试（）（图4-2-3）。
35、36均无牙龈红肿，未探及牙周袋，无叩痛，无松动。
46缺失，牙槽黏膜未见明显异常，X线片示无残根（图4-2-4）。
病例分析
1．主诉疾病的诊断和诊断依据。
2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
3．主诉疾病的治疗原则。
4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）
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