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提问人：网友wangshimi706 发布时间：2022-01-06
[单选题]

女，27岁，G1P0A1L0，痛经，进行性加重，经量增多，药物治疗后1年仍未妊娠；查体：贫血貌；妇科检查：子宫如妊娠2月大小，质硬、饱满，活动好，B超提示子宫后壁腺肌瘤，应考虑的下一步治疗方法为（）

A.宫腔镜切除病灶

B. 射频消融病灶

C. 直接行病灶切除术

D. 直接行IVF-ET

E. 药物诱导闭经纠正贫血后十病灶切除

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第1题
女，27岁，G1P0A1L0，痛经，进行性加重，经量增多，药物治疗后1年仍未妊娠；查体：贫血貌；妇科检查：子宫如妊娠2月大小，质硬、饱满，活动好，B超提示子宫后壁腺肌瘤，应考虑的下一步治疗方法为（）

A.宫腔镜切除病灶

B.射频消融病灶

C.直接行病灶切除术

D.直接行IVF-ET

E.药物诱导闭经纠正贫血后十病灶切除

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第2题
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。该疾病的确诊应首选哪种检查（）

A.B型超声

B.盆腔CT

C.腹腔镜检查

D.剖腹探查

E.血CA125

F.盆腔MRIG．PET-CT

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第3题
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。首先考虑进行哪几项检查（）

A．妇科检查

B．盆腔CT

C．B型超声

D．血CA125

E．内分泌六项

F．宫颈TCT

G．宫颈活检

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第4题
女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，宫颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，G1P0A1L0，丈夫精液检查正常。腹腔镜检查发现：子宫前位，正常大小，活动好，左侧卵巢囊性包

A．短效避孕药

B．高效醋酸甲羟孕酮

C．米非司酮

D．合成17α乙炔睾酮衍生物

E．亮丙瑞林

F．辅助化疗

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第5题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是（）

A.卵巢纤维瘤

B.卵巢黏液性囊腺瘤

C.子宫内膜异位性囊肿

D.卵巢畸胎瘤

E.卵巢浆液性囊腺瘤

F.异位妊娠

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第6题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。首选的治疗方式是（）

A.药物治疗

B.保留生育功能手术

C.保留卵巢功能手术

D.患侧附件切除

E.子宫后壁切除

F.子宫+双附件切除

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第7题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。该病例最可能的诊断为（）

A．原发性不孕

B．子宫腺肌病

C．子宫内膜异位症

D．单纯性子宫肥大

E．卵巢囊性畸胎瘤

F．盆腔结核

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第8题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。该患者术后试孕半年仍不能妊娠，首选的治疗方式是（）

A．药物联合治疗

B．再次手术

C．HSG

D．检查丈夫精液

E．随访观察

F．辅助生育技术

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第9题
女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。为明确诊断兼顾治疗，最有价值的方法是（）

A.宫腔镜检查+输卵管通液术

B.B型超声+穿刺抽液

C.血CA125测定+剖腹探查

D.B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗

E.腹腔镜检查+手术处理

F.宫腔镜检查+B型超声

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第10题
女，27岁，诊断为子宫内膜异位症。以下哪项是该患者求医最主要的原因A．腹部肿块B．慢性盆腔炎C．月经

女，27岁，诊断为子宫内膜异位症。以下哪项是该患者求医最主要的原因

A．腹部肿块

B．慢性盆腔炎

C．月经失调

D．进行性加重的痛经

E．白带异常

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