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提问人：网友yunjian1987 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者，女，70岁。因发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛伴全身不适、疲乏无力3天，门诊以"尿路感染"而入院。入院

后测T39.5℃，P88次/min，BP130/84mmHg。医嘱给予抗感染和支持治疗，静脉输液1000mL，输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊肺部闻及湿性啰音，脉搏细弱，每分钟120次。查液体剩余500mL。请问：(1)患者出现了什么问题？(2)针对上述情况，你如何对患者进行护理？

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第1题
患者，女，70岁。因发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛伴全身不适、疲乏无力3天，门诊以"尿路感染"而入院。入院后测T39.5℃，P88次/min，BP130/84mmHg。医嘱给予抗感染和支持治疗，静脉输液1000mL，输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊肺部闻及湿性啰音，脉搏细弱，每分钟120次。查液体剩余500mL。
请问：
（1）
患者，女，70岁。因发热、尿频、尿急、尿痛、腰痛伴全身不适、疲乏无力3天，门诊以"尿路感染"而入院。入院后测T39.5℃，P88次/min，BP130/84mmHg。医嘱给予抗感染和支持治疗，静脉输液1000mL，输液1小时后，患者突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。听诊肺部闻及湿性啰音，脉搏细弱，每分钟120次。查液体剩余500mL。

请问：

（1）

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第2题
患者，女，32岁。因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医。其尿化验的特点是（）

A.颗粒管型（）

B.大量红细胞

C.蜡样管型

D.蛋白（）

E.尿白细胞 ＞5个/HP

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第3题
患者，女，29岁。妊娠4个月，因尿痛、尿频、尿急2天来诊，无发热与血尿，尿蛋白()，沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种治疗()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氟哌酸

E.氨苄青霉素

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第4题
患者女，32岁，因发热、尿频、尿急、尿痛入院，查体：体温39℃，肾区有叩击痛。实验室检查，尿红细胞满视野，红细胞20～30个/HP。患者最可能的诊断是（）

A.肾结核

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎

D.肾盂积液

E.尿路感染

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第5题
患者女，32岁。因腰痛、尿频、尿急、尿痛、发热1日入院。诊断为急性肾盂肾炎。下列护理措施中错误的一项是 （）

A.遵医嘱应用抗感染的药物治疗

B.给予清淡易消化饮食

C.注意观察药物不良反应

D.为减轻尿频的症状，应限制液体摄入量

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第6题
患者，女，45岁，因畏寒、发热、尿频和尿急就诊，每昼夜排尿十多次，排尿有疼痛感。实验室检查：尿分析仪检查结果：ERY（±)、PRO（)、NT（)、WBC（)；显微镜检查：RBC2～4／HPF，WBC（)。该患者最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.SLE肾病

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.泌尿结石

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第7题
患者，女，35岁，因寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急、尿痛1天入院，查体温39．5℃，左侧肾区有叩击痛，肋脊角压痛，尿沉渣白细胞（），可见白细胞管型。若尿细菌定量培养多少为有意义的细菌尿（）

A.ge;10／ml

B.≥102／ml

C.≥103／ml

D.≥104／ml

E.≥105／ml

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第8题
患者，女，45岁，因畏寒、发热、尿频和尿急就诊，每昼夜排尿十多次，排尿有疼痛感。实验室检查：尿分析仪检查结果：ERY（±）、PRO（）、NIT（）、WBC（）；显微镜检查：RBC2～4/HPF，WBC（）。该患者最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.SLE肾病

C.急性膀胱炎

D.急性肾盂肾炎

E.泌尿结石

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第9题
患者女，36岁，已婚。因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊，怀疑有急性肾盂肾炎。关于肾盂肾炎患者的治疗原则，正确的是（）

A.限制饮水

B.应在使用抗生素之前留取尿标本

C.急性肾盂肾炎疗程为症状完全消失即可

D.不可用碳酸氢钠

E.慢性肾盂肾炎总疗程为2~3周

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第10题

患者，女，28岁。因畏寒、发热、伴腰痛，尿频尿急尿痛1天，来急诊。查体39.6，肾区明显叩击痛，首要处理是（）。

A.肾区超声检查

B.血培养

C.尿常规与尿培养

D.腹部平片及静脉肾盂造影

E.立即给予对革兰阴性杆菌有效的抗生素

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