题目内容
（请给出正确答案）
肠瘘病人行负压引流护理正确的是
A、引流管的顶端应放置在肠腔内
B、负压越大越好，以免引流不畅
C、冲洗液以蒸馏水为好
D、冲洗速度越快，冲得越干净
E、一般每天的冲洗量为2000～4000ml左右
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肠瘘患者负压引流的护理措施，下列哪项是错误的（）
A、固定引流管并覆盖敷料
B、一般负压以低于5kPa为宜
C、一般冲洗液量为3000～5000mL/d
D、冲洗液为等渗盐水
E、保持引流通畅
B、吻合口瘘
C、胆囊穿孔
D、腹腔脓肿
E、引流不畅
对该情况最简便、实用的检查是A、口服亚甲蓝
B、腹部X线平片
C、B超
D、腹腔穿刺
E、血常规
处理方法应除外A、禁食
B、补充水和电解质
C、尽早封闭瘘口
D、予胃肠外营养
E、腹腔灌洗
目前对于该病人的护理，以下措施错误的是A、半坐卧位
B、保持腹腔引流通畅
C、予以负压吸引
D、予以肠内营养
E、及时清洁瘘口周围皮肤
肠瘘口周围的皮肤护理措施错误的是
A、有效保持负压吸引
B、及时处理引流管堵塞
C、用碱性皂液清洁皮肤
D、瘘口周围涂氧化锌软膏，以保护皮肤
E、局部皮肤糜烂时，可予红外线或超短波理疗
B、腹部X线平片
C、B超
D、腹腔穿刺
E、血常规
处理方法不包括A、禁食
B、保持各引流管通畅
C、尽早封闭瘘口
D、予胃肠外营养
E、腹腔灌洗
对于该患者的护理，以下说法错误的是A、半坐卧位
B、夹闭引流管观察
C、予以负压吸引
D、予以胃肠外营养
E、及时清洁瘘口周围皮肤
该患者最可能出现的术后并发症是A、肠动力异常
B、吻合口瘘
C、胆囊穿孔
D、腹腔脓肿
E、引流不畅
A.调节负压大小：10~20kPa为宜，具体应根据肠液粘稠度及日排出量调整。避免负压过小致引流不充分，或负压太大造成肠黏膜吸附于管壁引起损伤、出血
B.善固定引流管，保持各处连接紧密，避免扭曲、脱落。定时挤压流管，并及时清除双腔套管内的血凝块、环死组织等，避免堵塞
C.调节灌洗液的量及速度：一般每日灌洗量为2000~4000ml左右，速度为40~60滴/分，灌洗液以等渗盐水为主，温度30~40℃，若有脓腔形成或腹腔内感染严重，可加入敏感抗生素
D.观察和记录引流液的量及性状。多发瘘者常多根引流管同时冲洗和引流，（每日排出量=引流量-灌洗量）。若灌洗量大于引流量，常提示吸引不畅，须及时处理
E.灌洗过程中应观察病人有无畏寒、心慌气急、面色苍白等不良反应，一旦出现应立即停止灌洗，对症处理
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