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提问人:网友linfangdu 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,46岁。腰痛半年伴不规则发热2个月,外院摄片见胸10、腰l、腰3有溶骨性破坏,拟诊骨转移癌转人中

山医院。化验:Hb85g/L,尿蛋白(),本周蛋白(一),蛋白电泳未见M蛋白,IgG7g/L,IgM0.5g/L,IgA1.0g/L,骨骼摄片见颅骨、锁骨、胸骨多个虫蚀样溶骨性破坏,骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.36(36%)

A.反应性浆细胞增多症

B.意义未定单克隆丙种球蛋白血症

C.轻链型多发性骨髓瘤

D.非分泌型多发性骨髓瘤

E.华氏巨球蛋白血症 以下病人的诊断是:

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更多“女性,46岁。腰痛半年伴不规则发热2个月,外院摄片见胸10、腰l、腰3有溶骨性破坏,拟诊骨转移癌转人中”相关的问题
第1题
女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白()

女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本周蛋白(),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lsA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其免疫分型是

A.IgG型

B.IgA型

C.非分泌型

D.轻链型

E.IgD型

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第2题
女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本周蛋白(),白蛋白35s/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,IgA1.0g/1,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,其

A.IgG型

B.1ea型

C.非分泌型

D.轻链型

E.IgD型

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第3题
女性,46岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hh72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本-周蛋白(),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.0lg/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨髓瘤,

A.IgG型

B.IgA型

C.非分泌型

D.轻链型

E.IgD型

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第4题
女性,46岁。不规则发热伴腰痛.4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(++),尿本-周蛋白(+);白蛋白35g/L,球蛋白124g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6g/L,lgA1.0g/L,IgM10.5g/L,IgD×0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占0.32(32%),胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断为多发性骨

A.IgC型

B.IgA型

C.非分泌型

D.轻链型尊

E.IgD型

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第5题
女性,46岁,腰痛2个月,伴午后低热,体温37.5℃左右。腰椎正侧位片显示L,.。椎体骨质破坏,椎间隙变窄,
椎旁软组织肿胀。下列诊断正确的是()

A.L3~4椎体肿瘤

B.L3~4椎体结核

C.L3~4椎体转移瘤

D.L3~4椎体骨髓炎

E.以上都不是

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第6题
女性,50岁。不规则发热伴腰痛4个月就诊。化验:Hb72g/L,WBC5.6×109/L,分类中见4%浆细胞,尿蛋白(),尿本周蛋白(),白蛋白35g/L,球蛋白24g/L,B2微球蛋白6.3g/L,蛋白电泳未见M带,IgG6.0g/L,IgA1.0g/L,IgM0.5g/L,IgD0.01g/L。骨髓涂片原浆细胞加幼浆细胞占32%,胸腰椎摄片见多发性溶骨性破坏。诊断

A.IgG型

B.IgA型

C.IgD型

D.轻链型

E.不分泌型

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第7题
患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012

A.急性黄疸型肝炎

B.流行性乙型脑炎

C.脑型疟疾

D.流行性脑脊髓膜炎

E.急性胆道感染

F.中毒性菌痢(脑型)

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第8题
患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检:T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验:HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012

A.改用青蒿素

B.可能是并发细菌感染,给予抗生素

C.给予退热降温

D.加大氯喹和伯氨喹剂量

E.改用喹宁

F.停氯喹及伯氨喹,对症处理

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第9题
女性,60岁。不规则发热,腰痛,面部水肿5个月就诊。化验:尿蛋白(),WBC5~10个/HP,尿本周蛋白阳性,进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%),此类细胞大,核仁明显,有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。下列哪项因素与MM预后关系不大()

A.临床分期

B.肾功能损害

C.血、尿β2微球蛋白

D.淀粉样变

E.浆细胞标记指数

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第10题
患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012
患者,男性,46岁。2003年9月就诊。间歇性发热2个月,发热间隔不规律,伴寒战、乏力、恶心、呕吐,近两日出现尿少,尿黄,头痛,腰痛,1日前出现意识障碍。发病前40天由泰国考察归国。体检∶T40.5℃,R23次/min,P98次/分,BP125/80mmHg,巩膜轻度黄染,肝区扣痛(-),化验∶HB90g/L,WBC8.5×109/L,RBC2.4×1012A.受感染红细胞堵塞微血管

B.继发细菌感染

C.细胞因子的作用

D.低血糖

E.疟原虫侵犯脑组织

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