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提问人:网友szh0608 发布时间:2022-01-06
[主观题]

男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼

吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:pH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮体10mmol/L。对该病人的下列描述正确的是A、存在碱中毒

B、存在酸中毒

C、如为碱中毒,考虑为呼吸性碱中毒

D、如为酸中毒,考虑为代谢性酸中毒

E、呼碱伴代酸

F、呼酸伴代碱

G、呼碱失代偿

H、呼碱代偿

该患者最可能的诊断为A、支气管哮喘

B、急性左心衰

C、Ⅰ型呼衰

D、Ⅱ型呼衰

E、肺栓塞

F、心源性哮喘

为进一步明确诊断,下列哪项检查对诊断有帮助A、化验血糖

B、化验血脂

C、超声心动图

D、肺功能检查

E、心肺吸氧运动试验

F、血电解质检查

G、肾功能检查

做出正确诊断后,为改善上述症状,可以应用下列哪些药物A、阿替洛尔

B、西地兰

C、速尿

D、喘定

E、异搏定

F、硝普钠

G、氟美松

H、吗啡

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更多“男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼”相关的问题
第1题
男性,60岁,双膝骨关节炎10年,一周前爬山后疼痛加重,伴关节肿胀明显,若患者有高血压、冠心病史,不应选择哪种:NSAID类药物()

A.美洛昔康

B.布洛芬

C.双氯芬酸钠

D.罗非昔布

E.吲哚美辛

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第2题
男性患者,60岁,有高血压痛史10年,平时血压160/90mmHg,不规律应用降压药物,因情绪激动,突然出现呼吸困难而入院。查体:血压210/110mmHg,脉率120次/分,双肺散在哮鸣音及大量水泡音,心率140次/分,节律不整,肝脾未及。心电图P波消失,代之f波,室率140次/分,节律不整,胸片双肺底呈毛玻璃样改变,心界向左扩大。血气分析:pH值7.5,氧分压56mmHg,二氧化碳分压25mm

A.阿替洛尔

B.西地兰

C.速尿

D.喘定

E.异搏定

F.硝普钠

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第3题
患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。如果体检,哪个项目没有必要()

A.量血压,包括下肢血压

B.心脏听诊

C.脑CT

D.行颈动脉超声检查

E.生化检查,包括血脂、血糖等

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第4题
患者男性,60岁。既往高血压史5年,突发头痛2小时,伴呕吐,右侧肢体活动受限,血压220/140mmHg,临床初步拟诊为高血压性脑出血。影像学检查应首选()

A.头颅B超

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.头颅平片

E.头颅血管造影

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第5题
不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级[病例摘要]男性,60岁,心前区痛一周,加重二天,一周前开始

不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级[病例摘要]男性,60岁,心前区痛一周,加重二天,一周前开始在骑车上坡时感心前区痛,并向左肩放射,经休息可缓解,二天来走路快时亦有类似情况发作,每次持续3-5分钟,含硝酸甘油迅速缓解,为诊治来诊,发病以来进食好,二便正常,睡眠可,体重无明显变化。既往有高血压病史5年,血压150-180/90-100mmHg,无冠心病史,无药物过敏史,吸烟十几年,1包/天,其父有高血压病史。查体:T36.5℃,P84次/分,R18次/分,Bp180/100mmHg,一般情况好,无皮疹,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,心界不大,心率84次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无啰音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。

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第6题
患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1m
mol/L。哪项生活方式似不妥A、戒烟

B、戒酒

C、高脂饮食

D、增加体育活动

E、定期体检

如果体检,哪个项目没有必要A、量血压,包括下肢血压

B、心脏听诊

C、脑CT

D、行颈动脉超声检查

E、生化检查,包括血脂、血糖等

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第7题
男性,46岁,上腹部钝痛1天,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐胃内容物1次,症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年,无高血压、糖尿病及酗酒史。查体:T37.2℃,P84次/分,BP115/75mmHg,巩膜无黄染,心肺未见异常,腹平软,上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查时

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.尿常规

D.胸部X片

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第8题
男性,60岁。有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。体检
:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。AFP 400ng/ ml

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)

D.乙型肝炎

E.肝胆管结石

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第9题
患者男性,60岁。有高血压史,在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血。该患者应采取的卧位是()

A.仰卧位

B.端坐卧位

C.侧卧位

D.头低脚高位

E.半坐卧位

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