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提问人:网友greenfirefly 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白 (++),尿沉渣红细胞1

女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑、下肢浮肿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白 (++),尿沉渣红细胞10~15个/高倍视野,白细胞5~10个/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12g/dl,A/G 4.0/2.2,胆固醇5mmoL/L,BUN6mmol/L,最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.慢性肾炎,急性发作

C.急性肾盂肾炎

D.急进性肾炎

E.肾病综合征Ⅱ型

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第1题
女性,16岁,一周来尿少色红,眼睑及下肢浮肿,血压20/14kPa,尿蛋白++,尿沉渣红细胞10~15/高倍视野,白细胞5~10/高倍视野,可见红细胞及颗粒管型,血红蛋白12克/dl,A/G40/22g/L,胆固醇5mmol/L,BUN6mmol/L,血清C3降低。与急性肾炎预后不相关的因素是()。

A. 持续高血压

B. 大量蛋白尿

C. 老年

D. 肾功能损害

E. 镜下血尿

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第2题
患者,女性,16岁。2周前上呼吸道感染,近1周来出现尿少,眼睑、下肢浮肿。检查:血压140/100mmHg。血红蛋白120g/L,血肌酐140mmol/L。尿蛋白++,尿红细胞10~15个/高倍视野,可见红细胞管型。诊断应首先考虑的是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎急性发作

C、急性肾盂肾炎

D、急进性肾炎

E、急性肾小管坏死

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第3题
男性,20岁,浮肿,尿少1周入院,既往健康。入院查血压170/100mmHg,.HR102次/分,双肺无异常,眼睑及下肢轻度浮肿,尿蛋白++,红细胞+++,血红蛋白120g/L,血钾6.5mmol/L,Bun.20mmol/L,血肌酐680μmol/L,眼底检查动-静脉轻度交叉。

50.最可能诊断:

A.慢性肾小球肾炎并尿毒症

B.急进型高血压

C.肺出血肾炎综合征

D.急性肾小球肾炎并急性肾衰

E.急进型肾小球肾炎

51.最佳治疗方法:

A.甘露醇高渗利尿

B.静脉用大剂量速尿

C.立即进行血液透析

D.静滴葡萄糖、胰岛素

E.静注钙剂

52.肾功能恢复得最慢的是:

A.肾血流量

B.肾小管分泌功能

C.肾小球虑过功能

D.肾小管浓缩功能

E.集合管分泌功能

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第4题
患者,女性,18岁,一周来尿少,眼睑、下肢浮肿。血压140/100mmHg,尿蛋白(+ +),红细胞10~15/HP,白细胞5~10/HP,可见红细胞管型及颗粒管型,血红蛋白12g/L,血肌酐140μmol/L。最可能的诊断是()

A. 急性肾小球肾炎

B. B.慢性肾小球肾炎,急性发作

C. C.急性肾盂肾炎

D. D.急进性肾炎

E. E.急性肾小管坏死

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第5题
患儿,男孩,8岁,浮肿5天,尿少、肉眼血尿天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用药治疗5天。查体:眼睑、双下肢浮肿,非指凹性,血压:16/12kPa。提示:患儿抗链球菌溶血素0升高,补体下降,胆固醇及血白蛋白正常。提问:入院后可采取哪些治疗措施()

A. 低盐饮食

B. 卧床休息

C. 应用利尿剂

D. 青霉素治疗

E. 低蛋白饮食

F . 降压治疗

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第6题
男34岁,2天前着凉后发热,体温38.9℃,伴呼吸困难,咳嗽,咳少量黄痰,腹泻两次。自服“先锋霉素”无效。入院查体:嗜睡,口唇轻度发绀,脉搏100次/分,呼吸28次/分,双肺叩清音,双下肺可闻及湿啰音,心律整,腹 (-),血WBC 12.3×109/L,中性87% ,血气分析:pH7.35,PaO257mmHg,PaCO231mmHg,胸片示:左上肺前段、左下肺及右上肺前段、右中肺见斑片状阴影。最可能的诊断是

A.军团菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.ARDS

D.肺栓塞

E.支原体肺炎

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第7题
女,22岁,3周前因上感发热5天。1天来胸闷,心悸,气短伴头晕,全身乏力。查体:体温 37℃,脉搏70次/分,血压96/60mmHg,咽充血,双肺清,未闻及啰音,心脏不大,心律不整,心率76次/分,第一心音低钝,ECG示频发室性期前收缩,短阵室性心动过速。最可能的诊断是

A.急性心肌炎

B.急性心包炎

C.扩张型心肌病

D.感染性心内膜炎

E.冠心病

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第8题
女性,44岁。四肢关节遇冷时苍白疼痛2年余,双手指对称性肿胀僵硬1年余。近3个月来常有进食时阻噎感,进干食时较明显,伴张口困难。检查:双手指皮肤增厚,食管吞钡见食管蠕动减弱,诊断为系统性硬化症。下列说法错误的是:

A.系统性硬化症是以皮肤和某些内脏器官的纤维化为主要特点的

B.70% 患者ANA(+)

C.抗SCL-70抗体为该病的标记性抗体

D.硬皮病肾危象是本病的重要死亡原因

E.系统性硬化症多以内脏损害为首发表现

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第9题
明确诊断,最有意义的检查为

A.发作时的胰岛素/血糖指数

B.发作时的心电图

C.发作时的血儿茶酚胺

D.发作时的电解质

E.发作时的血气

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第10题
正常成年人白天工作时出现的脑电波为

A.α波

B.α波阻断

C.β波

D.δ波

E.θ波

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