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提问人：网友nt_0513 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，P110次／分，律齐，心音遥远，BP90／70mmHg。肝脏大，下肢水肿。患者近2周出现的病情变化，提示

A.肾衰竭

B.心脏压塞

C.右心功能不全

D.肝硬化

E.黏液性水肿

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匿名网友[120.***.***.153]选择了 D
1天前
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匿名网友[176.***.***.180]选择了 B
1天前
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第1题
患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。其最常见病原体为（）

A. 腺病毒

B. 柯萨奇B

C. 单纯疱疹病毒

D. RS病毒

E. 支原体

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第2题
患者，诊断为急性心肌梗死，第2周出现发热，心尖区可闻及心包摩擦音，红细胞沉降率25mm/h，血常规：白细胞5.8×109/L，中性60%。可能是（）

A. 心脏破裂

B. 急性心梗后综合征

C. 室壁瘤

D. 病毒性心包炎

E. 急性心梗的反应性心包炎

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第3题
患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（）。（提示该患者诊断为心包炎。）

A. 红细胞沉降率

B. 血常规

C. 尿常规

D. 抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）

E. 心电图

F . 胸部X线片

G . 超声心动图

H . 结核菌素试验

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第4题
男性，36岁，发热、鼻塞咳嗽、胸痛2个月，曾于当地医院就诊为"上呼吸道感染"静点喹诺酮类抗生素无效。查体：T38.5℃，鼻腔不通畅，各副鼻窦无压痛，胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及啰音及胸膜摩擦音。辅助检查：血常规基本正常。尿常规：红细胞9.1／HP，ESR35mm／h，RF（-），CRP23.6mg/L，抗中性粒细胞胞浆抗体c-ANCA（-）。肝功能正常，胸部CT示双肺多发空洞性病变及结节病变，结节大小不等，并与胸膜粘连，纵隔淋巴结轻度肿大。本病典型表现的三联征为（）

A. 上呼吸道症状

B. 下呼吸道症状

C. 睾丸痛或触痛

D. 血液系统损害

E. 肾脏损害

F . 心脏受累

G . 消化道症状

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第5题
男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg(14.7/ 10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

A．缩窄性心包炎

B．变异性心绞痛

C．稳定型心绞痛

D．急性渗出性心包炎

E．急性渗出性心包炎

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第6题
（2013）急性肾小球肾炎水肿的主要机制为

A.毛细血管通透性增加

B.抗利尿激素增加

C.继发性醛固酮增多症

D.低蛋白血症

E.肾小球滤过率下降，水钠潴留

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第7题
（2005）男性，17岁，感冒1周后出现颜面及双下肢水肿查体：血压140／90mmHg，颜面及双下肢轻度水肿。尿常规：蛋白（），红细胞（），Cr176μmol／L，补体C3轻度下降。诊断为急性肾小球肾炎、不宜使用的药物是

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.血管紧张素Ⅱ受体阻滞弃

D.糖皮质激素

E.钙离子通道阻滞剂

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第8题
（2002）肾动脉狭窄者慎用

A. 卡托普利

B. 环磷酰胺

C. 低分子肝素

D. 甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）

E. 呋塞米（速尿）

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第9题
食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

A.胸骨灼痛

B.食管钡透黏膜紊乱

C.脱落细胞检查

D.免疫诊断方法

E.试验治疗

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第10题
早期食管癌病人治疗，首选是

A.化学疗法

B.放射疗法

C.激光疗法

D.手术疗法

E.免疫疗法

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