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提问人:网友anonymity 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病人,男性,32岁,18岁时因多食、多饮、多尿、血糖增高被诊断为“1型糖尿病”。长期口服二甲双胍治疗,同时皮下注射

正规胰岛素24U/d。1个月前因血糖正常,尿糖阴性,自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退,极度口渴、恶心呕吐,今晨起四肢厥冷,呼吸加快,来院急诊。查尿糖(),尿酮(),CO2结合力:10mmol/L,血pH7.29,白细胞1.6×109/L,急诊入院。护理体检:T36.9℃,P120次/min,R30次/min,BP100/70mmHg,形体消瘦,嗜睡状态、呼吸有烂苹果味,皮肤干燥,眼球下陷,瞳孔等大同圆、对称、光反射存在,其他查体无异常发现。

分析病例,请回答:

(1)该病人目前的医疗诊断。

(2)列出目前主要护理诊断。

(3)详述该病人的急救和护理措施。

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更多“病人,男性,32岁,18岁时因多食、多饮、多尿、血糖增高被诊断为“1型糖尿病”。长期口服二甲双胍治疗,同时皮下注射”相关的问题
第1题
梁某,女,32岁,因乏力、厌食2月,剧烈呕吐1天入院,诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。对该病人进行饮食指导不正确的是()

A、多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C、低盐饮食

D、多吃香蕉

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第2题
患者男性,18岁,多饮、多食5年,曾有酮症酸中毒史,其最佳的治疗方案是A.单纯饮食疗法B.饮食疗法加磺

患者男性,18岁,多饮、多食5年,曾有酮症酸中毒史,其最佳的治疗方案是

A.单纯饮食疗法

B.饮食疗法加磺脲类药物

C.饮食疗法加降糖灵

D.饮食疗法加胰岛素

E.饮食疗法加运动疗法

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第3题
梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。护士对该病人进行饮食指导不正确的是()

A.多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B.每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C.低盐饮食

D.选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E.多吃香蕉

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第4题
梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。护士对该病人进行饮食指导不正确的是()

A.多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B. 每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C. 低盐饮食

D. 选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E. 多吃香蕉

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第5题
男性,18岁,多饮,多食5年,曾有酮症酸中毒史,其最佳的治疗方案是()

A.单纯饮食疗法

B.饮食疗法加磺脲类药物

C.饮食疗法加苯乙双胍(降糖灵)

D.饮食疗法加胰岛素

E.饮食疗法加运动疗法

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第6题
病人,男性,36岁。空腹时上腹饥饿样疼痛3年,进食后可明显缓解,冬春季好发,对其饮食指导正确的是()

A.多饮牛奶

B.增加粗纤维蔬菜

C.少食多

D.睡前进食

E.禁碱性食物

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第7题
女,18岁。因多食、多饮、多尿、消瘦,诊断为1型糖尿病,给予胰岛素治疗,清晨出现出汗、心悸,继而意识障
碍。最可能的原因是

A、低血糖昏迷

B、乳酸酸中毒

C、高渗高血糖综合征

D、过敏性休克

E、酮症酸中毒

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第8题
25岁女性患者,18岁时因多食、多饮、多尿,血糖增高,尿糖强阳性,诊断为糖尿病。长期口服二甲双胍,同时皮下注射正规胰岛素治疗。1个月前因血糖正常、尿糖阴性,自行停止注射胰岛素。最近1周来食欲明显减退,极度疲乏与口渴,有时有恶心、呕吐,未作任何处理。今晨起床四肢厥冷,呼吸加速,来院急诊。测血糖23mmol/L,尿糖+++,血酮4.8mmol/L,尿酮阳性,C0结合力19mmol/L,pH7.08,

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第9题
患者,女性,32岁,因多饮、多食、肥胖,血糖升高,闭经2年入院。查体:腹部、臀部脂肪堆积,腹部可见紫纹,血压160/110mmHg,血糖9.6mmol/L,诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断()

A.OGTT

B.ACTH测定

C.血皮质醇节律测定

D.24小时尿游离皮质醇测定

E.24小时尿17羟、17酮测定

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第10题
患者,女性,32岁,因多饮、多食、肥胖,血糖升高,闭经2年入院。查体:腹部、臀部脂肪堆积,腹部可见紫纹,血压160/110mmHg,血糖9.6mmol/L,诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断()

A.OGTT

B. ACTH测定

C. 血皮质醇节律测定

D. 24小时尿游离皮质醇测定

E. 24小时尿17羟、17酮测定

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