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提问人：网友tlp070501 发布时间：2022-01-06

[主观题]

下列各题共用题干女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全

身皮肤未见皮疹，血压150／1OOmmHg，化验：尿蛋白()，红细胞：50～60／HP，血白蛋白329／L，血肌酐123μmol／L。该患者最可能的诊断是

A.过敏性紫癜

B.系统性红斑狼疮

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小管坏死

E.急性链球菌感染后肾炎

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更多“下列各题共用题干女性，35岁，咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全”相关的问题

第1题

(题干)患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1OOOml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/1OOmmHg。化验：尿蛋白(＋＋)，尿红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123umol/L。上述临床表现最可能的诊断是A.急性链球菌感染后肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.过敏性紫癜

D.系统性红斑狼疮

E.急性肾小管坏死

该患者的下列治疗，不妥的是A.控制血压

B.消肿

C.低盐饮食

D.抗生素

E.补充白蛋白

按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300umol/L，对诊断最有价值的进一步检查是A.清洁中段尿培养

B.肾穿刺活检

C.肾脏ECT

D.肾脏B型超声

E.静脉肾盂造影

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第2题

患者，女性，26岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），尿红细胞50-60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。该患者的下列治疗，不妥的是（）。

A. 控制血压

B. 消肿

C. 低盐饮食

D. 抗生素

E. 补充白蛋白

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第3题

患者男，20岁。咽痛、咳嗽、发热，1周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50～60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。该患者的治疗，下列不妥的是（）

A. 控制血压

B. 利尿

C. 低盐饮食

D. 抗生素

E. 补充白蛋白

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第4题

患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白（+），尿红细胞35个/高倍镜视野，Scr90μnol/L，Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。对该患者的诊断最具有提示意义的一项检查是（）。

A. 尿常规

B. 血常规

C. 24小时尿蛋白定量

D. 血肌酐和尿素氮

E. 血清补体C

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第5题

患者，男性，20岁，3周前出现咽痛、发热，3天前出现双侧眼睑水肿，尿色变红，查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛可疑阳性，尿中见到大量红细胞，血抗ASO（+），入院诊断为"急性肾小球肾炎"。该患者最可能的致病因素是（）。

A. 金黄色葡萄球菌

B. 大肠埃希菌

C. 溶血性链球菌

D. 肺炎链球菌

E. 流感嗜血杆菌

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第6题

病史摘要：女性，24岁，因间断喘憋10余年，加重2小时入院。患者10余年前无明显诱因渐出现发作性喘憋，呼吸急促，伴大汗，口唇发绀，于当地医院就诊诊断"支气管哮喘"，具体治疗不详。曾口服氨茶碱0.2g，Bid。每年间断发作5～6次。此次发作表现为受凉后呕吐胃内容物100ml，继之出现喘憋、口唇发绀、伴大汗入院。既往过敏性鼻炎15年，花粉、尘蜡等过敏。个人史和家族史无特殊。查体：T37.3℃，P140次／分，R26次／分，BP110/70mmHg。神志清楚，言语不能连贯，焦虑、大汗、端坐呼吸。口唇紫绀明显，三凹征。心界不大，心率140次／分，律齐。双肺满布哮鸣音。腹平软，肝脾未及。双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC12×10⁹/L，N85%，PLT200×10⁹/L，Hb140g/L；尿常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题

按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是

A.肾穿刺活检

B.肾ECT

C.肾B超

D.尿培养

E.肾盂造影

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第8题

30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC 10～15/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

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第9题

(下列各题共用备选答案) A．糖类 B．脂肪 C．盐酸 D．脂酸钠 E．蛋白质分解产物刺激小肠黏膜释放促胰液素的最强物质是

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第10题

毒力质粒是

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