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提问人:网友zhoulj 发布时间:2022-01-06
[主观题]

李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病

人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。此病人最可能出现的并发症是A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、膈下脓肿

E、肠梗阻

为进一步明确诊断,首选的检查是A、腹部平片

B、腹部彩超

C、血清淀粉酶含量检测

D、引流液淀粉酶含量检测

E、引流液酸碱度检测

为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是A、氧化锌软膏

B、33%硫酸镁溶液

C、利多卡因

D、地塞米松软膏

E、红霉素软膏

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更多“李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病”相关的问题
第1题
李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是()

A.氧化锌软膏

B.33%硫酸镁溶液

C.利多卡因

D.地塞米松软膏

E.红霉素软膏

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第2题
李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病
人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。此病人最可能出现的并发症是A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、膈下脓肿

E、肠梗阻

为进一步明确诊断,首选的检查是A、腹部平片

B、腹部彩超

C、血清淀粉酶含量检测

D、引流液淀粉酶含量检测

E、引流液酸碱度检测

为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是A、氧化锌软膏

B、33%硫酸镁溶液

C、利多卡因

D、地塞米松软膏

E、红霉素软膏

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第3题
男,60岁,发现皮肤巩膜黄染2个月,伴体重下降8kg。查体:皮肤巩膜呈金黄色,腹平软,Courvoisier征阳性,肝脾未扪及。化验:血清总胆红素增高,1分钟胆红素占65%,尿胆原阴性,尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是()

A.肝内胆汁淤积性黄疸

B. 结石阻塞性黄疸

C. 肝细胞性黄疸

D. 癌性阻塞性黄疸

E. 溶血性黄疸

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第4题
患者男,60岁。黄疸伴体重减轻1个月。查体:巩膜黄染。血清总胆红素153μmol/L,B超发现“肝内胆管扩张,
胆总管直径 0.6cm,胆囊萎缩”。诊断首先要考虑

A.下段胆管癌

B.胆囊结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

E.缩窄性乳头炎

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第5题
下列哪种实验室检查最有诊断价值()

A.测定血清γ-谷氨酰胺转肽酶

B. 测定血清碱性磷酸酶

C. 甲胎蛋白测定

D. 血清胆红素

E. 乳酸脱氢酶和同工酶测定

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第6题
下列哪项检查阳性有确定诊断意义()

A.B型超声

B. 肝穿刺针吸细胞学检查

C. 放射性核素肝扫描

D. CT检查

E. X线上消化道造影检查

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第7题
患者男,60岁,因夜尿次数增多伴进行性排尿困难4个月入院。直肠指诊发现前列腺明显肿大,血清PSA测定未见明显升高。首先应考虑为()

A.膀胱结石

B.前列腺癌

C.前列腺增生

D.膀胱炎

E.肾结核

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第8题
男性,60岁,肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg()及确诊为肝硬化。 该患者

男性,60岁,肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周。既往HBsAg()及确诊为肝硬化。

该患者首选的影像学检查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.腹部MRI

D.放射性核素肝扫描

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第9题
女,60岁。患糖尿病10年。近3个月出现口干,进辛辣食物口腔黏膜疼痛。检查发现舌背丝状乳头明显萎缩,
舌背黏膜呈鲜红色,双侧口角发红,伴皲裂形成。舌背10%KOH涂片直接镜检可见菌丝。该病人最可能的诊断是

A、维生素C缺乏

B、黏膜下纤维性变

C、口腔念珠菌病

D、地图舌

E、慢性细菌感染

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第10题
病人,女性,60岁,体检发现肺部占位2个月,伴剧烈干咳,胸闷气急,时有左侧肋骨痛,就诊于某医院,以“肺癌可疑”收入院。入院后,病人一般情况差,因诊断尚未确定,医生尚未将具体情况告知病人和家属。一天,一实习医生去给病人查体,病人询问实习医生自己的病情,此实习医生如何回答在道德上最佳()。

A.将自己对病情的判断告诉病人说:“我认为是肺癌”

B.尊重病人的获悉真实病情的权利,告知:肺癌的可能性极大

C.为缓解病人的心理压力,善意欺骗病人,告知:良性肿瘤可能性大

D.告诉病人:肺部占位待查

E.以上都不是

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第11题
(73~74题共用题干) 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:

(73~74题共用题干) 女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率l20次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(),可扪及肿大的胆囊 最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性阑尾炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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