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提问人：网友gpf626487 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者，男，48岁，下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛，后即出现排便血，鲜红色，量约200ml，感头晕无晕厥，无发热，无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术，既往无其他特殊病史。行急诊消化道出血显像，结果呈阳性。关于^99mTc-硫胶体消化道出血显像，不正确的是（）。

A.注射后15分钟，绝大部分^99mTc-硫胶体已从血液中清除

B. 注射后30分钟，绝大部分^99mTc-硫胶体已从血液中清除

C. ^99mTc-硫胶体注入后立刻被肝、脾和骨髓的网状内皮细胞摄取

D. 活动性胃肠道出血时，显像剂在出血部位不断渗出，而血液本底逐步降低，因而可观察到出血部位

E. 随时间延长和出血量增加，放射性分布可沿肠蠕动方向延伸，出血量较大时可见肠型

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更多“患者，男，48岁，下腹痛伴便血3小时。患者3小时前突感下腹痛，后即出现排便血，鲜红色，量约200ml，感头晕无晕厥，无发热，无腹胀、恶心呕吐。20年前曾行阑尾切除术，既往无其他特殊病史。行急诊消化道出…”相关的问题

第1题

患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日3～4次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是（）

A.结肠镜

B.核素显像

C.钡餐消化道造影

D.选择性血管造影

E.腹部CT

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第2题

患者，男，62岁。间断便血2个月，暗红色，排便次数增多，每日3～4次，伴下腹痛，消瘦。查体：腹部平坦，柔软，左下腹轻压痛。为明确出血病因，应首选的检查是（）.

A.结肠镜

B. 核素显像

C. 钡餐消化道造影

D. 选择性血管造影

E. 腹部CT

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第3题

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者，男性，48岁，转移性右下腹痛3小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第4题

下焦实热型尿血的表现为（）

A.患者，女，45岁，咳嗽少痰，痰中带血，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数

B.患者，女，56岁，咳嗽阵作，痰中带血，咳时胸胁引痛，口苦便赤，舌红，苔薄黄，脉弦数

C.患者，男，45岁，便血鲜红，大便不畅伴腹痛，舌苔黄腻，脉滑数

D.患者，女，35岁，便血日久，血色紫黯，腹痛隐隐，喜温喜按，大便溏薄，面色不华，舌质淡，脉细

E.患者，男，45岁，小便热赤，尿血鲜红，心烦失眠，咽干口渴，舌质红，脉数

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第5题

患者，男，69岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断A.

患者，男，69岁，出现便血，伴贫血、腹痛、右下腹肿块1个月，无发热，伴明显消瘦，腹胀，应首先考虑诊断

A.慢性阑尾炎

B.阑尾类癌

C.结肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.肠结核

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第6题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10⁹／L，N75％，L24％，PLT523×

A.吻合口瘘

B.吻合口输入袢梗阻

C.吻合口输出袢梗阻

D.十二指肠残端瘘

E.腹腔感染

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第7题

A．患者，女，45岁，咳嗽少痰，痰中带血，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数B．患者，女，56岁，咳嗽阵作，痰

A．患者，女，45岁，咳嗽少痰，痰中带血，口干咽燥，潮热盗汗，舌质红，脉细数

B．患者，女，56岁，咳嗽阵作，痰中带血，咳时胸胁引痛，口苦便赤，舌红，苔薄黄，脉弦数

C．患者，男，45岁，便血鲜红，大便不畅伴腹痛，舌苔黄腻，脉滑数

D．患者，女，35岁，便血日久，血色紫黯，腹痛隐隐，喜温喜按，大便溏薄，面色不华，舌质淡，脉细

E．患者，男，45岁，小便热赤，尿血鲜红，心烦失眠，咽干口渴，舌质红，脉数

下焦实热型尿血的表现为E．

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第8题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10⁹／L，N75％，L24％，PLT523×10⁹／L。目前可能的诊断是（）

A.吻合口瘘

B. 吻合口输入袢梗阻

C. 吻合口输出袢梗阻

D. 十二指肠残端瘘

E. 腹腔感染

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第9题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。目前可能的诊断是（）

A.吻合口瘘

B. 吻合口输入袢梗阻

C. 吻合口输出袢梗阻

D. 十二指肠残端瘘

E. 腹腔感染

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第10题

男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。目前可能的诊断

A.吻合口瘘

B.吻合口输入袢梗阻

C.吻合口输出袢梗阻

D.十二指肠残端瘘

E.腹腔感染

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