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提问人：网友beinuo0501 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，女性，48岁。颈部包块6年，伴声音嘶哑1个月，查体时最可能的颈部体征是A、甲状腺呈结节状、质中表

患者，女性，48岁。颈部包块6年，伴声音嘶哑1个月，查体时最可能的颈部体征是

A、甲状腺呈结节状、质中表面光滑

B、甲状腺扪及多个结节质中

C、甲状腺弥漫性肿大

D、甲状腺呈结节状、质硬

E、甲状腺呈结节状、部分腺瘤样变

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更多“患者，女性，48岁。颈部包块6年，伴声音嘶哑1个月，查体时最可能的颈部体征是A、甲状腺呈结节状、质中表”相关的问题

第1题

患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是（）

A．气管插管时损伤声带

B．切口周围出血，压迫喉返神经

C．全麻后的暂时现象

D．手术中损伤了喉返神经

E．颈部切口疼痛引起

F．喉水肿

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第2题

患者，女性，54岁。发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。下列检查，有利于进一步明确诊断的是（）。

A.电子喉镜+电子纤维胃镜

B. 甲状腺ECT检查

C. 颈部包块穿刺活检

D. 颈部CT平扫

E. 甲功五项F . 血EBV相关抗体检测

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第3题

女性，48岁。右颈部包块伴发热1个月入院，活检诊断为弥漫性大细胞型，B细胞来源，脾肋下5cm，骨髓穿刺

涂片内有12%淋巴肉瘤细胞。

最可能的诊断为

A．霍奇金病

B．非霍奇金淋巴瘤

C．急性白血病

D．慢性淋巴细胞白血病

E．转移瘤

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第4题

患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。治疗应该采取的是（）

A.脾切除

B.放疗

C.联合化疗

D.颈淋巴结切除

E.免疫抑制剂

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第5题

患者，女性，48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞，免疫组化提示B细胞来源，脾肋下5cm，肝不大，骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。采用的方案是（）

A.VP方案

B.CHOP方案

C.DAT方案

D.COPP方案

E.M2方案

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第6题

甲状腺肿瘤案例：病例摘要：患者，女性，46岁。发现右颈部包块1个月。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块，随吞咽上下活动，无声嘶及饮水呛咳。查体：右颈前直径3cm类圆形包块，光滑，界清，无压痛，随吞咽上下活动。超声检查示右甲状腺直径3cm包块伴囊性变。

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第7题

患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。为了明确诊断，其中最有价值的检查是（）

A.甲状腺素全套

B.颈部B超

C.ECT扫描

D.颈部X线检查

E.基础代谢率测定

F.颈部CT扫描

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第8题

A.甲状腺素全套

B. 颈部B超

C. ECT扫描

D. 颈部X线检查

E. 基础代谢率测定F . 颈部CT扫描

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第9题

患者，女性，30岁。半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。为了明确诊断，其中最有价值的检查是（）。

A.甲状腺素全套

B. 颈部彩超

C. ECT扫描

D. 颈部MRI检查

E. 基础代谢率测定F . 颈部CT扫描

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第10题

患者，男性，50岁，确诊为盘状红斑狼疮6年余，未定期复诊。近2个月来下唇糜烂一直未愈合，并发现下唇有包块，遂来就诊。查体示下唇糜烂面上疣状新生物，周围少许放射状白纹，基底扪及硬结，不活动；颈部淋巴结未扪及；皮肤（一）。印象诊断首先考虑（）

A. DLE

B. B.DLE转型为SLE

C. C.DLE伴发OLP

D. D.DLE癌变

E. E.DLE伴发乳头状瘤

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