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提问人:网友hy88123456 发布时间:2022-01-07
[主观题]

患儿,男,2岁。腹泻3天。患儿于3日前中午起病,开始出现呕吐、腹泻,不发热,不咳,不流涕,前日呕吐3次,

均为胃内容物,泻下急迫,大便呈蛋花汤样,日行10余次,无腹痛,口渴,小便量少色黄,舌红,苔薄黄,指纹紫,现于气关。查体:神清,精神稍,皮肤弹性尚可,腹软,无压痛,脱水征不明显,肛门潮红。大便常规示:黄、稀,脂肪球少许。 试就本例患儿,作出: ①中医疾病及证型诊断、治法,(5分) ②辨证用穴手法方案,(5分) ③上传手法操作的视频或图片。(10分)

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第1题
患儿男,5岁,3天前游泳呛水后出现发热,最高达38℃,伴呕吐腹泻,耳深部疼痛明显,呈波动性,半日前自述耳痛减轻,出现耳漏,体温下降,全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是:

A、分 泌 性 中 耳 炎

B、急 性 化 脓 性 中 耳 炎

C、中 耳 胆 固 醇 肉 芽 肿

D、慢 性 化 脓 性 中 耳 炎

E、隐 匿 性 中 耳 炎

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第2题
患儿男,8个月。体重8kg,12月起病,呕吐、腹泻2天入院。呕吐呈非喷射状,呕吐物为胃内容物,每日2~3次。大便为稀水样,无黏液脓血,每日10多次,每次量多,伴尿少及口渴。体检:T38℃,神志清楚,前囟、眼眶凹陷,皮肤弹性差,四肢末端稍凉,未见大理石样花纹,心、肺无异常。血清钠为138mmol/L。如果在脱水基本纠正时,患儿出现抽搐1次,其原因可能为()

A. 高钙血症

B. B.低钙血症

C. C.低镁血症

D. D.低钠血症

E. E.高钠血症

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第3题
病史摘要:男性,1岁,发热、呕吐、腹泻3天。

患儿3天前开始发热39℃,起病半天即开始吐泻,每日呕吐3-5次,为胃内容物,非喷射性,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,2天来尿少,10小时来无尿,曾用新霉素治疗好转。既往常有夜惊。个人史:第2胎,第2产,足月顺产,牛乳喂养。

查体:T38.3℃,P138次/分,R40次/分,BP80/50mmHg,体重9kg,身长75cm。急症病容,面色发灰,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,右颈部可触及黄豆大小淋巴结1个,轻度方颅,前囟1cm×1cm,明显凹陷,肋串珠(+),心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。眼窝明显凹陷,哭无泪。肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促,口唇樱桃红,牙3枚,神经系统检查无异常。

化验:血Hb:110g/L,WBC:8.6×109/L,Plt:250×109/L,大便常规偶见WBC。

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第4题
患儿男,11个月。因呕吐、腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少为A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

患儿经6小时补液治疗后,脱水基本纠正,开始排尿,但又出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音低钝,护士考虑该患儿可能是A、低钙血症

B、低钾血症

C、低镁血症

D、低钠血症

E、酸中毒未纠正

考虑该患儿为等渗性脱水,补液治疗首选的液体是A、等张含钠液

B、1/2张含钠液

C、1/3张含钠液

D、1./4张含钠液

E、1/5张含钠液

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第5题
1.5岁男孩,因营养不良,肺炎住院治疗3周,近2天出现呕吐、腹泻,大便暗绿色水样便,7~8次/日。体检:营养不良貌、精神萎靡,黏膜干燥,皮肤弹性差()

A. 空肠弯曲菌肠炎

B. 金黄色葡萄球菌肠炎

C. 真菌性肠炎

D. 致病性大肠杆菌肠炎

E. 轮状病毒肠炎

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第6题
患儿,男,3岁。3天前出现发热、咳嗽,今日晨起头痛、呕吐、烦躁、意识模糊,体检见意识不清,上视受累(落日眼),脑膜刺激征阳性。

应安排患儿做的检查是A.血常规

B.头颅CT

C.脑脊液检查

D.脑电图

E.眼底检查

患儿上视障碍的原因是A.第Ⅵ对颅神经麻痹

B.视交叉受压

C.上丘脑受压

D.视神经受压

E.动眼神经麻痹

患儿最适宜的体位是A.侧卧位

B.平卧头偏向一侧

C.去枕平卧位

D.头肩抬高侧卧位

E.中凹卧位

病程中患儿若出现昏迷、惊厥、两侧瞳孔不等大及对光反射减弱,此时应用甘露醇的正确方法是A.1小时给药1次

B.2小时给药1次

C.4小时给药1次

D.6小时给药1次

E.8小时给药1次

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第7题
患儿男,1岁。腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟20cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音较低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝、脾不大。粪常规白细胞1~2/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。施行液体疗法,第一天补液的总量应是每千克体重()
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第8题
患儿男,10个月,体重9kg。腹痛,哭闹不安伴腹泻、呕吐3天,发热1天。头两天腹泻10余次/日,为黏液稀便,现大便次数减少至4~5次/日,大便混有暗红色血性液。呕吐物为胃内容物,含有黄色液体。查体:T39.2℃,P120次/分,R30次/分,BP80/50mmHg。精神萎靡,营养不良,面色苍白。心率120次/分,律齐,心前区未闻及器质性杂音。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性哕音。腹部饱满,右中上腹部可触及一呈腊肠样肿块,光滑,可活动,触压时患儿即哭闹。大便常规:WBC10~15个/HP、RBC20~25个/HP。根据患儿痫史、体征,首先要考虑的诊断是A.粪石性肠梗阻

B.先天性肠闭锁

C.急性肠套叠

D.先天性巨结肠

E.肠不完全性扭转

F.肠重复畸形

目前需要进行的检查是A.空气或钡剂灌肠造影

B.腹部B超检查

C.腹部CT检查

D.腹部X线平片检查

E.血常规、血生化检查

F.动脉血气分析

需要与哪些疾病进行鉴别诊断A.细菌性痢疾

B.急性坏死性肠炎

C.蛔虫性肠梗阻

D.过敏性紫癜

E.急性胃肠炎

F.腹痛性感冒

诊断一经明确,应采取的治疗措施是A.禁食、胃肠减压

B.补充水电解质

C.应用抗生素

D.采取空气灌肠复位

E.腹腔镜手术复位

F.急诊剖腹探查

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第9题
秦汉时期步摇簪珥最典型。
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第10题
帽身较小较浅,戴时放在头顶,多以圆形、椭圆形为主,附有很多装饰, 如人造花、珠子、羽毛等,装饰性强,一般在社交场合用的是什么帽?

A、圆顶礼帽

B、鸭舌帽

C、药盒帽

D、豆蔻帽

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