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提问人:网友zhaiweihua 发布时间:2022-01-06
[主观题]

句读题:医视之惊曰此疾之奇者虽病在指其实一身病也不速治且能伤生然始发之时终日可愈三日越旬可

愈今疾且成已非三月不能瘳终日而愈艾可治也越旬而愈药可治也至于既成甚将延肝膈否将为一臂之忧非有以御其内其势不止非有以治其外疾未易为也君从其言日服汤剂而傅以善药果至二月而复瘳三月而神色始复余因是思之天下之事常发于至微而终为大患始以为不足治而终至于不可为当其易也惜旦夕之力忽之而不顾及其既成也积岁月疲思虑而仅克之如此指者多矣盖众之所可知者众人之所能治特其势虽危而未及深畏惟萌于不必忧之地而寓于不可见之初众人笑而忽之者此则君子之所深畏也

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第1题
成州团练使张锐字子刚以医知名居于郑州政和中蔡鲁公之...

成州团练使张锐字子刚以医知名居于郑州政和中蔡鲁公之孙妇有娠及期而病国医皆以为阳证伤寒惧胎之堕不敢投凉剂鲁公密邀锐视之锐曰儿处胎十月将生矣何药之能败即以常法与药且使倍服之半日而儿生病亦失去明日妇大泄而喉闭不入食众医复指言其疵且曰二疾如冰炭又产蓐甫近虽扁鹊复生无活理也锐曰无庸忧将使即日愈乃入室取药数十粒使吞之咽喉即通下泄亦止逮满月鲁公开宴自诸子诸孙及女妇甥婿合六十人请锐为客公亲酌酒为寿曰君之术通神吾不敢知敢问一药而治二疾何也锐曰此于经无所载特以意处之向者所用乃附子理中丸裹以紫雪尔方喉闭不通非至寒药不为用既已下咽则消释无馀其得至腹中者附子力也故一服而两疾愈公大加叹异尽敛席上金匕箸遗之刑部尚书慕容彦逢为起居舍人母夫人病亦召锐于郑至则死矣时方六月暑将就木锐欲人视彦逢不忍意其欲求钱乃曰道路之费当悉奉偿实不烦入锐曰伤寒法有死一昼夜复生者何惜一视之彦逢不得已自延入悲哭不止锐揭面帛注视呼仵匠语之曰若尝见夏月死者面色赤乎曰无然则汗不出而厥尔不死也幸无亟敛趋出取药命以水二升煮其半灌病者戒曰善守之至夜半大泻则活矣锐舍于外馆至夜半时守病者觉有声勃勃然遗屎已满蓆出秽恶物斗余一家尽喜遽敲门呼锐锐应曰吾今日体困不能起然亦不必起明日方可进药也天且明出门若将便旋然径命驾归郑彦逢诣其室但留平胃散一帖而已其母服之数日良愈盖锐以彦逢有求钱之疑故不告而去绍兴中流落入蜀王秬叔坚问之曰公之术古所谓十全者几是欤曰未也仅能七八耳吾长子病诊脉察色皆为热极命煮承气汤欲饮之将饮复疑至于再三将遂饮如有掣吾肘者姑持杯以待儿忽发颤悸覆绵衾至四五始稍定汗下如洗明日而脱然使吾药入口则死矣安得为造妙世之庸医学方书未知万一自以为足吁可惧哉。(张杲《医说·神医·以医知名》)

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第2题
句读题:景岳名介宾别号通一子越之山阴人也其往予在京师闻镇人李杲明之有国医之目而未之识也壬辰
之兵明之与予同出汴梁于聊城于东平与之游者六年于今然后得其所以为国医者为详盖明之世以赀雄乡里诸父读书嘉宾客所居竹里名士日造其门明之幼岁好医药时易州人张元素以医名燕赵间明之捐千金从之学不数年尽传其业家既富厚无事于技操有余以自重人不敢以医名之士大夫或病其资高骞少所降屈非危急之疾有不得已焉者则亦未始谒之也大概其学于伤寒痈疽眼目病为尤长冯内翰叔献之姪栎年十五六病伤寒目赤而烦渴脉七八至医欲以承气下之已煮药而明之适从外来冯告之当用承气明之切脉大骇曰几杀此内经有言在脉诸数为热诸迟为寒今脉八九至是极热也而会要大论云病有脉从而病反者何也脉至而从按之不鼓诸阳皆然此传而为阴证矣辄持姜附来吾当以热因寒用法处药未就而病者爪甲黑顿服者八两汗寻出而愈宣德侯经略之家人病崩漏医莫能效明之切脉且以纸疏其证多至四十余种为药疗之明日而二十四证减前后五六日良愈侯厚谢而去明之设施皆此类也

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第3题
句读题:齐丞相舍人奴从朝入宫臣意见之食闺门外望其色有病气臣意即告宦者平平好为脉学臣意所臣意
即示之舍人奴病告之曰此伤脾气也当至春鬲塞不通不能食饮法至夏泄血死宦者平即往告相曰君之舍人奴有病病重死期有日相君曰卿何以知之曰君朝时入宫君之舍人奴尽食闺门外平与仓公立即示平曰病如是者死相即召舍人而谓之曰公奴有病不舍人曰奴无病身无痛者至春果病至四月泄血死所以知奴病者脾气周乘五藏伤部而交故伤脾之色也望之杀然黄察之如死青之兹众医不知以为大虫不之伤脾所以至春死病者胃气黄黄者土气也土不胜木故至春死

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第4题
句读题:古之时庸医杀人今之时庸医不杀人亦不活人使其人在不死不活之间其病日深而卒至于死夫药有
君臣人有强弱有君臣则用有多少有强弱则剂有半倍多则专专则其效速倍则厚厚则其力深今之用药者大抵杂泛而均停既见之不明而又治之不勇病所以不能愈也而世但以不杀人为贤岂知古之上医不能无失周礼医师岁终稽其医事以制其食十全为上十失一次之十失二次之十失三次之十失四为下是十失三四古人犹用之而淳于意之对孝文尚谓时时失之臣意不能全也易曰裕父之蛊往见吝奈何独取夫裕蛊者以为其人虽死而不出于我之为呜呼此张禹之所以亡汉李林甫之所以亡唐也唐书许引宗言古之上医惟是别脉脉既精别然后识病夫病之与药有正相当者惟须单用一味直攻彼病药力既纯病即立愈今人不能别脉莫识病源以情臆度多安药味譬之于猎未知兔死多发人马空地遮围冀有一人获之术亦疏矣假令一药偶然当病他味相制其势不行所以难差谅由于此后汉书华佗精于方药处剂不过数种夫师之六五任九二则吉参以三四则凶是故官多则乱将多则败天下之事亦犹此矣(清?顾炎武《日知录?医师》)

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第5题
儿曷为乎有难曰天时人事为之也难于天者一难于人者二天之大德曰生曷为乎难儿也曰天不能不以阴阳五
行化生万物五行之运不能不少有所偏在天原所以相制在儿任其气则生不任其气则难虽天亦莫可如何也此儿之难于天者也其难于人者奈何曰一难于儿之父母一难于庸陋之医天下之儿皆天下父母所生天下父母有不欲其儿之生者乎曷为乎难于父母耶曰即难于父母欲其儿之生也父母曰人生于温死于寒故父母惟恐其儿之寒也父母曰人以食为天饥则死故父母惟恐其儿之饥也天下之儿得全其生者此也天下之儿或受其难者亦此也谚有之曰小儿无冻饿之患有饱暖之灾此发乎情不能止乎义礼止知以慈为慈不知以不慈为慈此儿之难于父母者也天下之医操生人之术未有不欲天下之儿之生未有不利天下之儿之生天下之儿之难未有不赖天下之医之有以生之也然则医也者所以补天与父母之不逮以生儿者也曷为乎天下之儿难于天下之医也曰天下若无医则天下之儿之难犹少且难于天与父母无怨也人受生于天与父母即难于天与父母又何怨乎自天下之医愈多斯天下之儿难愈广以受生于天于父母之儿而难于天下之医能无怨乎曷为乎医愈多而儿之难愈广也日医也者顺天之时测气之偏适人之情体物之理名也物也象也数也无所不通而受之以谦而后可以言医尤必上与天地呼吸相通下与小儿呼吸相通而守之以诚而后可以为医奈何挟生人之名为利己之术不求岁气不畏天和统举四时率投三法毫无知识囿于见闻并不知察色之谓何闻声之谓何朝微夕甚之谓何或轻或重之谓何甚至一方之中外自太阳内至厥阴既与发表又与攻里且坚执小儿纯阳之说无论何气使然一以寒凉为准无论何邪为病一以攻伐为先谬造惊风之说惑世诬民妄为疳疾之丸伐生伐性天下之儿之难宁有终穷乎前代贤医历有辨难而未成书瑭虽不才愿解儿难(王孟英等《增补评注温病条辨·解儿难题词》) 【练习】 一、简答:1.作者认为小儿为何有难?2.作者认为正确的育儿方法是什么?3.作者认为医生应具备什么素养?4.作者在治疗小儿病的问题上反对哪些偏见和做法?

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第6题
东都药铺杜氏有子五岁自十一月病嗽至三月未止始得嗽而吐痰乃外风寒蓄入肺经今肺病嗽而吐痰风在肺
中故也宜以麻黄辈发散后用凉药压之即愈时医以铁粉圆半夏圆褊银圆诸法下之其肺即虚而嗽甚至春三月间尚未愈召钱氏视之其候面青而光嗽而喘促哽气又时长出气钱曰疾困十已八九所以然者面青而光肝气旺也春三月者肝之位也肺衰之时也嗽者肺之病肺之病自十一月至三月久即虚痿又曾下之脾肺子母也复为肝所胜此为逆也故嗽而喘促哽气长出气也钱急与泻青圆泻后与阿胶散实肺次日面青而不光钱又补肺而嗽如前钱又泻肝泻肝未已又加肺虚唇白如练钱曰此病必死不可治也何者肝大旺而肺虚热肺病不得其时而肝胜之今三泻肝而肝病不退三补肺而肺证犹虚此不久生故言死也此证病于秋者十救三四春夏者十难救一果大喘而死(钱乙《小儿药证直诀·记尝所治病二十三证》) 【练习】 一、据文意填空: 此案咳嗽本为________________所致之________________证,治疗本应________________。因庸医妄投________________,遂使变为________________证。 二、简答:为何“此证病于秋者十救三四春夏者十难救一”?

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第7题
古人制方之义微妙精详不可思议盖其审察病情辨别经络参考药性斟酌轻重其于所治之病不爽毫发故不必
有奇品异术而沉痼艰险之疾投之辄有神效此汉以前之方也但生民之疾病不可胜穷若必每病制一方是曷有尽期乎故古人即有加减之法其病大端相同而所现之症或不同则不必更立一方即于是方之内因其现症之异而为之加减如伤寒论中治太阳病用桂枝汤若见项背强者则用桂枝加葛根汤喘者则用桂枝加厚朴杏子汤此犹以药为加减者也若桂枝麻黄各半汤则以两方为加减矣若发奔豚者用桂枝加桂汤则又以药之轻重为加减矣然一二味加减虽不易本方之名而必明著其加减之药若桂枝汤倍用白芍而加饴糖则又不名桂枝加饴糖汤而为建中汤其药虽同而义已别则立名亦异古法之严如此后之医者不识此义而又欲托名用古取古方中一二味则即以某方目之如用柴胡则即曰小柴胡汤不知小柴胡之力全在人参也用猪苓泽泻即曰五苓散不知五苓之妙专在桂枝也去其要药杂以他药而仍以某方目之用而不效不知自咎或则归咎于病或则归咎于药以为古方不可治今病嗟乎即使果识其病而用古方支离零乱岂有效乎遂相戒以古方难用不知全失古方之精义故与病毫无益而反有害也然则当何如曰能识病情与古方合者则全用之有别症则据古方加减之如不尽合则依古方之法将古方所用之药而去取损益之必使无一药之不对症自然不倍于古人之法而所投必有神效矣(陈修园《长沙方歌括·古方加减论》节选) 【练习】 一、简答:1.为何要对古方进行加减?2.加减古方主要根据什么?举例说明加减的方法。3.在使用古方上,作者主张什么,反对什么?

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第8题
《大医精诚》中有这样的描述:夫大医之体,欲得澄神内视,望之俨然,宽裕汪汪,不皎不昧,省病诊疾,至
意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差,虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思,不得于性命之上,率而自逞俊快,邀射名誉,甚不仁矣。体现的是()

A、医患和谐

B、治病求本

C、廉洁自律

D、恪守医德

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第9题
句读题:文帝四年中人上书言意以刑罪当传西之长安意有五女随而泣意怒骂曰生子不生男缓急无可使者于是少女缇萦伤父之言乃随父西上书曰妾父为吏齐中称其廉平今坐法当刑妾切痛死者不可复生而刑者不可复续虽欲改过自新其道莫由终不可得妾愿入身为官婢以赎父之刑罪使得改行自新也书闻上悲其意(《史记•仓公传》)
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