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提问人：网友zhongdun 发布时间：2022-01-06

[单选题]

女，12岁，头痛、呕吐，癫痫反复发作1年余，曾行多次手术后复发，MRI平扫及增强扫描如图，可能的诊断为（）

A.胶质瘤

B. 淋巴瘤

C. 脑膜瘤

D. 血管性肿瘤

E. 未见异常

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第1题

患者，女，25岁。反复发作性头痛3年。在发作前均有约2小时饥饿感和烦躁，随后自觉一眼异彩，持续约30分

钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现头痛，呈钻痛、搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

A、头痛型癫痫

B、丛集性头痛

C、普通型头痛

D、特殊型头痛

E、典型偏头痛

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第2题

女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2 分钟后缓解，既往曾类似发作2 次，X 线片示颈5 ～6 椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.癫痫发作

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第3题

女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解

。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是

A．神经根型颈椎病

B．脊髓型颈椎病

C．交感神经型颈椎病

D．椎动脉型颈椎病

E．癫痫发作

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第4题

最可能的诊断是()

A.低钙抽搐

B. 儿童神经官能症

C. 癫痫持续状态

D. 癫痫大发作

E. 失神小发作

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第5题

患者女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后

缓解。既往曾有2次类似发作史。X线检查：颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.交感神经型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.癫痫发作

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第6题

病例分析题婷婷，女，12岁。2011年出现发热、剧烈头痛、呕吐，多次反复发作，当地县级医院住院治疗，诊

断：脑炎。2015年复发，出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷。实验室检查：CT/MRI见右额叶阴影移动，结状，右额叶脑萎缩、肉芽肿病变。寄生虫抗体检测：囊虫+、裂头蚴+ 流行病史：平时饮食无特殊，不吃生食，家住城镇，外婆家在农村，每年夏天去外婆家，经常在小河游泳。手术治疗：脑部手术时取出1条长约20cm的虫子，能活动。提示问题该病确诊依据是什么？询问病史时应侧重哪些方面？患者还需要做哪些检查？该病应该如何预防？

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第7题

丛集性头痛A.20-50岁男性多见，是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作，发作时间、

丛集性头痛

A.20-50岁男性多见，是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作，发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活

B.有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等，可出现偏头痛样头痛，但无典型偏头痛发作过程，部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍，头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变

C.又称Tolosa-Hunt综合征，是海绵窦特发性炎症，壮年多见，头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹，持续数日至数周

D.为典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期（多为视觉先兆，持续约10～20分钟）、头痛期、头痛后期

E.为普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80%，常表现为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性

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第8题

并殖吸虫病神经系统症状复杂多变，主要包括（）

A.颅高压表现

B. 严重者可有瘫痪、失语

C. 早期有头痛、呕吐、反应迟钝等

D. 后期常留癫痫反复发作

E. 脊髓型可有感觉缺失，大小便失禁

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第9题

女，12岁，短暂性意识障碍，突然发呆，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒。每次发作20多

秒钟后即恢复，反复发作5年。体检无异常发现，做脑电图检查诊断为癫痫，该患者最宜选用的药物为

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.乙琥胺

D.氯硝安定

E.扑痫酮

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第10题

非偏头痛性血管性头痛A.20-50岁男性多见，是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作，

非偏头痛性血管性头痛

A.20-50岁男性多见，是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛，有反复密集发作，发作时间、形式、程度及部位均十分固定的特点。功能MRI显示发作期同侧下丘脑灰质激活

B.有高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等，可出现偏头痛样头痛，但无典型偏头痛发作过程，部分患者有局限性神经功能缺失体征、癫痫发作或认知功能障碍，头颅CT、MRI、DSA检查可显示病变

C.又称Tolosa-Hunt综合征，是海绵窦特发性炎症，壮年多见，头痛常表现为眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛和撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，数日后出现同侧动眼、滑车或展神经麻痹，持续数日至数周

D.为典型偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床分为先兆期（多为视觉先兆，持续约10～20分钟）、头痛期、头痛后期

E.为普通偏头痛，多数始于青春期，女多于男，临床最常见，约占偏头痛患者的80%，常表现为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性

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