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提问人:网友vokzwj 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼

痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是A、ANA检测

B、抗Jo-1抗体检测

C、肌活检

D、血清离子

E、抗dsDNA抗体检测

对本病的治疗首选A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素

C、抗生素

D、生物制剂

E、丙种球蛋白冲击治疗

医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是A、除外合并恶性肿瘤

B、除外合并感染

C、除外其他结缔组织疾病

D、治疗的需要

E、进一步明确诊断

若儿童患此病,通常不会有以下表现A、起病急,肌肉疼痛明显

B、异位钙化

C、血管炎

D、皮疹常早于肌无力发生

E、脂肪代谢障碍

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第1题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。下列哪项检查对确诊最有意义()

A.ANA检测

B.抗Jo–I抗体检测

C.肌活检

D.血清离子

E.抗dsDNA抗体检测

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第2题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。若儿童患此病,通常不会有以下表现()

A.起病急,肌肉疼痛明显

B.异位钙化

C.血管炎

D.皮疹常早于肌无力发生

E.脂肪代谢障碍

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第3题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是()

A.除外合并恶性肿瘤

B.除外合并感染

C.除外其他结缔组织疾病

D.治疗的需要

E.进一步明确诊断

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第4题
患者男,40岁。3个月前出现眶周水肿伴紫色斑疹、前胸弥漫性红色斑疹,伴乏力,后逐渐出现四肢无力伴疼
痛,不能独自上台阶,下蹲后起立困难。查体:双眼睑呈均匀淡紫色,肿胀,双下肢肌力3级,双大腿肌肉握痛阳性,周身关节无肿胀。实验室检查:血尿常规正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌电图提示肌源性损伤。下列检查对确诊最有意义的是A、ANA检测

B、抗Jo-1抗体检测

C、肌活检

D、血清离子

E、抗dsDNA抗体检测

对本病的治疗首选A、非甾体抗炎药

B、糖皮质激素

C、抗生素

D、生物制剂

E、丙种球蛋白冲击治疗

医生为此患者做了肺、肝胆脾及其他全身性检查,目的是A、除外合并恶性肿瘤

B、除外合并感染

C、除外其他结缔组织疾病

D、治疗的需要

E、进一步明确诊断

若儿童患此病,通常不会有以下表现A、起病急,肌肉疼痛明显

B、异位钙化

C、血管炎

D、皮疹常早于肌无力发生

E、脂肪代谢障碍

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第5题
患者,男,13岁。2月前无明显诱因出现双眼睑浮肿,伴眶周红色皮疹,双下肢肌肉疼痛,压痛明显,四肢乏力,经查肌酶谱升高,肌电图显示肌源性改变。该患者最可能的诊断是()

A.多发性肌炎

B.皮肌炎

C.系统性红斑狼疮

D.进行性肌营养不良

E.进行性肌无力

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第6题
男,40岁,3个月前离异,渐出现动作缓慢,少语少动,近1周来整日卧床,不食不动不语。由家属抬入病房,睁眼直视前方,瞬目少,问话不答,压眶刺激无反应,四肢肌张力增高,叩诊膀胱充盈达脐下3指,家人反映患者已近24小时未解小便。下列处理中,不正确的是()。

A.导尿

B. 用湿纱布盖住患者眼睛

C. 急查血生化、电解质

D. 电休克治疗的各种准备

E. 静脉滴注地西泮15mg

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第7题
患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()

A.PET/CT

B.MRI

C.口腔脱落细胞涂片

D.石蜡切片

E.冰冻切片

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第8题
患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左上腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()

A.PET/CT

B. MRI

C. 口腔脱落细胞涂片

D. 石蜡切片

E. 冰冻切片

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第9题
患者男,40岁。3个月前发现左臂皮下一直径1cm的结节,患者自述无疼痛、无瘙痒,活动度可。大体检查:蓝紫色结节1枚,1.0cm×1.0cm×0.8cm,境界清楚,无明显浸润性生长,质地中等。低倍镜:有血管腔,其周围包绕卵圆形及梭形肿瘤细胞。

A.

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第10题
患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()

A.PET/CT

B. MRI

C. 口腔脱落细胞涂片

D. 石蜡切片

E. 冰冻切片F . 99mTc核素显影

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第11题
患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()

A.PET/CT

B.MRI

C.口腔脱落细胞涂片

D.石蜡切片

E.冰冻切片

F.99mTc核素显影

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