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提问人：网友woainba 发布时间：2022-01-06

[主观题]

27岁，孕1产0，孕36周，自孕34周起有乏力、食欲减退，恶心呕吐，近1周来下肢出现浮肿，测血压140/100mmH

g，尿蛋白()，近3天巩膜黄染，上腹部胀满，头痛。血检谷丙转氨酶300U，胆红素8mg%。

该产妇应诊断为

A．先兆子痫

B．妊娠合并慢性病毒性肝炎

C．重症肝炎合并先兆子痫

D．妊娠期胆汁淤积症合并妊高征

E．妊娠期特发性脂肪肝

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第1题

孕妇27岁，孕2产0，孕34周，近1周来有恶心、呕吐、食欲欠佳、皮肤瘙痒、眼巩膜黄染。查血压140/90mmHg，GPT92U，尿蛋白（±），子宫底高度33cm，胎心率140次／分。最适当的处理是（）

A. 隔离，静脉滴注保肝药物，继续妊娠

B. 卧床休息，口服保肝药物，继续妊娠

C. 立即行剖宫产术，防止肝脏负担继续加重

D. 立即隔离，行引产术终止妊娠

E. 观察1周，肝功能无明显改善者终止妊娠

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第2题

32岁初产妇，孕2产0，孕34周。1年前曾因妊娠5个月死胎而做引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率：140次／分，空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。入院待产，经饮食控制3周后，空腹血糖6.1mmol/L．胎心率120次／分，NST为无反应型。首选的处理是（）。

A. 左侧卧位

B. 吸氧

C. 立即终止妊娠

D. 计数胎动

E. B超监测

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第3题

(共用题干) 34岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次/分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。应诊断为A.脑出血

B.高血压危象

C.子痫

D.癔病

E.癫痫

入院治疗8小时未再抽搐，血压195/120mmHg～180/100mmHg，应如何处理A.积极解痉，镇静，防止再次抽搐

B.治疗24～48小时，血压控制不满意即终止妊娠

C.即刻人工破膜，催产素静脉点滴引产

D.即刻剖宫产终止妊娠

E.进入第2产程后应予以助产

首选紧急处理措施为A.肌注654-2

B.静脉推注肼苯哒嗪

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂

E.肌注安定

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第4题

妊娠期血容量增高达最高峰是在（）。

A、孕26～28周

B、孕28～30周

C、孕32～34周

D、孕34～36周

E、孕36～38周

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第5题

29岁，G3P1，孕36周，头痛、视物不清，下肢水肿2天，今晨头痛加剧，恶心呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上吊，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐约1分钟，渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压，BP195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律宫缩，肛查：宫口未开，儿头S-2，骨产道正常该患者发生下列哪项合并症的可能性最小（）

A. 胎盘早剥

B. 急性肾盂肾炎

C. 肺水肿

D. 胎儿窘迫

E. 产后出血

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第6题

三十四岁，G3P1，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今...

三十四岁，G₃P₁，孕36周，头痛，视物不清，面部浮肿2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，测血压195／120mmHg。该病人入院后急需做的检查（）

A. 尿常规

B. 肝肾功

C. 超声

D. 头颅CT

E. 胎心监护

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第7题

患者女，10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格检查：血压108/80mmHg，口唇及全身皮肤发绀，呼吸困难，双肺呼吸音粗，心率110次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。下列治疗不适宜的是（）

A. 亚甲蓝

B. 吸氧

C. 多巴胺

D. 大量维生素C

E. 细胞色素C

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第8题

某慢性风湿性心脏瓣膜病病人，住院期间突然出现一侧下肢剧痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑：

A．脑栓塞

B．肺梗塞

C．肢体动脉栓塞

D．下肢静脉炎

E．下肢静脉血栓形成

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第9题

某肺心病、肺心功能失代偿期病人，神志清楚，痰粘不易咳出，呼吸极度困难，即将窒息，应立即给予：

A．人工呼吸

B．呼吸兴奋剂

C．环甲膜穿刺

D．气管插管

E．气管切开

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第10题

某青年在1小时前误服"浓盐酸"少许，现上腹部疼痛。查体：神清，唇及口腔有灼伤，心肺(一)，上腹部压痛明显，无肌紧张及反跳痛。应采取：

A．催吐

B．插细胃管洗胃

C．口服氢氧化铝凝胶

D．口服碳酸氢钠溶液

E．硫酸镁导泻

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