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提问人：网友anonymity 发布时间：2022-01-06
[单选题]

男性，56岁，近1个月来感右上腹隐痛，呈持续性，感食欲减退，有20年乙肝病史。查体：贫血貌，肝肋缘下3cm，肝区叩痛。进一步检查应首选

A.腹部CT

B.腹部B超

C.选择性肝动脉造影

D.肝核素扫描

E.MRI

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匿名网友[31.***.***.136]选择了 E
1天前
匿名网友[68.***.***.147]选择了 C
1天前
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1天前
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1天前
匿名网友[113.***.***.17]选择了 D
1天前
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1天前
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第1题
男性，56岁，右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院，患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛，呈持续性，无发热，无腹
泻、便秘，无恶心、呕吐。自觉食欲减退，体重减轻5kg左右，有20年乙肝病史。查体：贫血貌，全身皮肤巩膜无黄染，腹平软，肝肋缘下3cm，肝脏质地硬，有触痛，移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L，白细胞5.6×109/L，丙氨酸氨基转移酶102U/L，天冬氨酸氨基转移酶85U/L，乙肝五项：HbsAg()、HbeAb()和HbcAb()，肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区，回声不均，边界欠清，内有少量血流。

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第2题
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml治疗措施不对的是（）

A.补充血容量

B.补充凝血因子

C.预防感染治疗

D.外科手术

E.大量利尿治疗

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第3题
男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。下列治疗措施不正确的是（）

A.补充血容量

B.补充凝血因子

C.预防感染治疗

D.外科手术

E.大量利尿治疗

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第4题
男性，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲缺乏，消瘦乏力，近1个月来稀便及黏液血便2～3次／天，贫血
。检查：中腹部可扪及移动的肿块，血红蛋白80g／L，大便潜血试验()。首先考虑的是()

A．肠结核

B．胆囊癌

C．克罗恩病

D．右半结肠癌

E．结肠息肉病

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第5题
如果术前发现肝内有广泛转移，并轻度黄疸，检查无全身其他转移灶，治疗宜选择()

A.肝局部放疗

B. 手术切除

C. 免疫治疗及放疗

D. 肝移植

E. 中药治疗

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第6题
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。
体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng/ml

最可能是

A．肝硬化并门静脉血栓形成

B．原发性肝癌破裂

C．急性胰腺炎

D．消化性溃疡急性穿孔

E．肝硬化并原发性腹膜炎

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第7题
女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（）。如想进一步明确诊断应选择（）

A.经肛门取病理检查

B. 便肿瘤细胞检查

C. 便常规

D. 手术切除病检

E. X线钡剂灌肠检查

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第8题
女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（）。如想进一步明确诊断应选择（）

A.经肛门取病理检查

B. 便肿瘤细胞检查

C. 便常规

D. 手术切除病检

E. X线钡剂灌肠检查

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第9题
病人，男性，60岁。货车司机。慢性间歇性上腹疼痛1年。近1个月来疼痛呈持续性，性质为隐痛或钝痛，同时伴有消瘦、乏力、食欲减退、腹胀等，来院就诊，以原发性肝癌入院。曾以“肝硬化”在院外治疗。吸烟史30年。导致该病人最可能的病因是（）

A.吸烟

B.遗传因素

C.饮用水污染

D.黄曲霉毒素

E.病毒性肝炎

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第10题
女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。男性，55岁，黏液稀便2个月，脐周及下腹部隐痛不适，腹平软，无压痛及肿块，便化验隐血（）。如想进一步对诊断结果明确应选择（）

A.经肛门取病理检查

B. 便肿瘤细胞检查

C. 便常规

D. 手术切除病检

E. X线钡剂灌肠检查

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