病历摘要:男性,21岁,半年前踢球时不慎扭伤右膝关节,发现右小腿上部肿大,伴钝痛,起病以来一般情况良好。体查:右小腿上部肿物,范围约4×1.5cm,边界不清,质硬,压痛不明显,局部皮温不高,未见静脉曲张。实验室检查:酸性磷酸酶升高,碱性磷酸酶在正常范围。
病历摘要:男性,55岁。乏力,腹胀半年,加重1周。半年前开始乏力,腹胀,自服"酵母片"无效,未系统诊治。自入院前1周开始症状加重,伴腹痛及发热(体温最高达38.5℃),遂于门诊就诊。发病以来,食欲差,尿色深。尿量少,大便正常,体重增加2kg。10年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史,无特殊嗜好。查体:T38.0℃,P96次/分,R20次/分,BP120/60mmHg。神志清,查体合作。慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率96次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏无肿大,脾肋下3cm可及,移动性浊音(),肠鸣音4次/分,双下肢水肿。辅助检查:血常规:血WBC5.5×109/L,N85%,L15%,Hb79g/L,Plt53×109/L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L,A/G=0.8,HBVDNA5.13×105。腹水检查:外观为黄色略混浊,比重1.016,WBC660×106/L,中性粒细胞72%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
A.脊柱平片
B. MR
C. 感觉诱发电位
D. Queckenstedt试验
E. 脊髓造影F . CT
A.椎间盘脱出
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓蛛网膜炎
D. 髓内肿瘤
E. 椎管内髓外肿瘤F . 脊髓灰质炎
A.脊柱平片
B. 运动诱发电位
C. 感觉诱发电位
D. Queckenstedt试验
E. 脊髓造影F . CTG . MR
A.加大短效胰岛素的用量
B.在睡前加用中效胰岛素
C.在睡前加用预混胰岛素
D.在睡前加用长效胰岛素类似物
E.在晨起时加用中效胰岛素
F.在晨起时加用长效胰岛素类似物G.在晨起时加用预混胰岛素H.加用口服抗糖尿病药物
A.脊膜瘤
B. 畸胎瘤
C. 室管膜瘤
D. 胶质瘤
E. 神经鞘瘤F . 表皮样囊肿
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