李某，男性，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入..

第1题

李某，男性，42岁，因“发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年”入院，患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。若此患者无抽搐，而表现为全身不自主运动，则可能的诊断为（）

A.Alzheimer病

B.Pick病

C.额颞叶痴呆

D.Lewy体痴呆

E.亨廷顿病痴呆

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第2题

李某，男性，42岁，因“发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年”入院，患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。若头MRI显示双侧额颞叶萎缩，脑活检病理可见泛素染色阳性神经元，则诊断为（）

A.Alzheimer病

B.Pick病

C.额颞叶痴呆

D.Lewy体痴呆

E.进行性核上性麻痹

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第3题

李某，男性，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院，患者两个舅舅均在年轻时发现精

神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因不详。神经系统检查：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE:4分。ADL:58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体未见明显异常。为明确诊断，最终需要哪种检查A、脑电图

B、头MRI

C、实验室检查

D、脑活检

E、腰穿

若头MRI显示双侧额颞叶萎缩，脑活检病理可见泛素染色阳性神经元，则诊断为A、Alzheimer病

B、Pick病

C、额颞叶痴呆

D、Lewy体痴呆

E、进行性核上性麻痹

若此患者无抽搐，而表现为全身不自主运动，则可能的诊断为A、Alzheimer病

B、Pick病

C、额颞叶痴呆

D、Lewy体痴呆

E、亨廷顿病痴呆

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第4题

李某，女，32岁。因“反复发作性意识丧失，四肢抽搐2小时，发作间歇期仍呼之不应，呈喷射性呕吐2次”收入院。病人既往有癫痫病史10年，间断不规律使用抗癫痫药，具体用药不详。病人目前最有可能发生了（）

A.癫痫持续状态

B.难治性癫痫

C.脑觞

D.脑肿瘤

E.脑卒中

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第5题

患者男性，42岁，因“四肢频繁抽搐”来诊。患者发作性四肢抽搐、意识丧失3年余，1日前突然四肢频繁抽搐，

牙关紧闭、舌咬伤，每次持续10～20分钟，发作间歇意识不清。颅脑CT示多发钙化。治疗原则不包括A、吸氧、防护

B、迅速控制发病

C、病因治疗

D、联合应用多种抗癫痫药物治疗

E、防止并发症

应立即采取的治疗措施是A、肌内注射苯巴比妥

B、肌内注射地西泮

C、静脉注射地西泮

D、水合氯醛灌肠

E、静脉注射苯巴比妥

不属于上述药物特征的是A、蛋白结合率低

B、与丙戊酸钠联用，地西泮的血药浓度会升高

C、主要抑制神经递质γ氨基丁酸的神经传递功能

D、常见头晕、嗜睡、乏力等不良反应

E、长期连续用药可产生依赖性

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第6题

李某，女，32岁。因“反复发作性意识丧失，四肢抽搐2小时，发作间歇期仍呼之不应，呈喷射性呕吐2次”

收入院。病人既往有癫痫病史10年，间断不规律使用抗癫痫药，具体用药不详。病人目前最有可能发生了（）

A、癫痫持续状态

B、难治性癫痫

C、脑疝

D、脑肿瘤

E、脑卒中

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第7题

李某，女，32岁。因“反复发作性意识丧失，四肢抽搐2小时，发作间歇期仍呼之不应，呈喷射性呕吐2次”

收入院。病人既往有癫痫病史10年，间断不规律使用抗癫痫药，具体用药不详。控制发作的首选药为（）

A、甘露醇

B、水合氯醛

C、地西泮

D、巴比妥钠

E、卡马西平

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第8题

李某，女，32岁。因“反复发作性意识丧失，四肢抽搐2小时，发作间歇期仍呼之不应，呈喷射性呕吐2次”

收入院。病人既往有癫痫病史10年，间断不规律使用抗癫痫药，具体用药不详。病人目前最主要的护理问题是（）

A、脑水肿

B、有窒息的危险

C、知识缺乏：缺乏疾病相关知识

D、有受伤的危险

E、肺部感染

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第9题

患者，男性50岁因病情需要测量膀胱残余尿的测定及简易膀胱容量和压力测定。正常人充盈期膀胱内压力为（）

A．5-10cmH2OB．10-15 cmH2OC．15-20 cmH2OD．20-25 cmH2O E25-30 cmH2O2张某,女,32岁。8年前开始出现发作性头痛、双眼凝视,数秒后恢复,无抽搐。近两年来症状加重,发作时四肢抽搐,口吐白沫,伴意识丧失,小便失禁。近日来,每次发作均持续10余分钟后清醒,且对发生经过毫无记忆。身体评估:未发现阳性体征

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第10题

男性，12岁，近2月发作性四肢抽搐3次，伴有意识障碍，口吐白沫，大小便失禁，每次持续时间4~钟。神经系统体查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断（）

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.脑干诱发电位

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第11题

男患，42岁，因"发作性四肢抽搐4年，智能下降，行为异常2年"入院。患者两个舅舅均在年轻时发现精神异常，诊为"精神病"，均于40岁左右去世，死因小详。查体：神志清醒，语言刻板、重复，记忆力、定向力、计算力、理解判断力均下降。MMSE：4分。ADL：58分。表情淡漠、呆板。行为异常，余神经系统查体束见明显异常为明确诊断，最终需要哪种检查（）

A.脑电图

B.头颅MRI

C.实验拳检查

D.脑活检

E.腰穿

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