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提问人:网友blueicel 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕

吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。为了明确诊断及病因,可进行以下哪些检查A、腰穿脑脊液检查

B、头颅CT

C、眼底检查

D、数字减影脑血管造影(DSA)

E、头颅X线摄片

F、头颅MRA

G、头颅CTA

应考虑与哪些疾病进行鉴别A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑出血

D、脑蛛网膜下腔出血

E、脑膜炎

F、偏头痛

G、脊髓蛛网膜下腔出血

若头颅CT提示蛛网膜下腔高密度出血征象,下一步的处理包括A、绝对卧床

B、止痛镇静

C、降颅压治疗

D、钙通道拮抗剂

E、抗纤维蛋白溶解药

F、手术治疗

G、血管扩张剂

H、超早期溶栓治疗

患者经治疗后头痛减轻,但在起病后第7天突然出现一侧肢体偏瘫,头痛无再次加重,应考虑为A、再出血

B、脑血管痉挛继发脑梗死

C、急性脑积水

D、迟发性脑积水

E、颅内感染

F、脑静脉窦血栓形成

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更多“患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕”相关的问题
第1题
患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzi

A.再出血

B.脑血管痉挛继发脑梗死

C.急性脑积水

D.迟发性脑积水

E.颅内感染

F.脑静脉窦血栓形成

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第2题
患者女性,38岁,既往体健,2小时前在提取币物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高,这种现象是()

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第3题
患者,女性,38岁,既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,血压升高,这
种现象是

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第4题
患者,女性,38岁,既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血
压升高,这种现象是

A.急性颅脑感染

B.脑神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第5题
患者,女性,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自
己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。

患者很可能的诊断是

A.心绞痛发作

B.二尖瓣脱垂

C.甲状腺功能亢进症

D.嗜铬细胞瘤

E.惊恐发作

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第6题
(116~118 题共用题干)患者,女性,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。第 116 题 患者很可能的诊断是

A.心绞痛发作

B.二尖瓣脱垂

C.甲亢

D.嗜铬细胞瘤

E.惊恐发作

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第7题
患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzi

A.脑血栓形成

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑蛛网膜下腔出血

E.脑膜炎

F.偏头痛

G.脊髓蛛网膜下腔出血

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第8题
患者,女性,36岁。既往体健,2小时前在吵架后突然觉头部爆炸样疼痛,并向颈、背部放射,伴频繁喷射样呕
吐,即送医院就诊。查体:血压180/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐。神经系统检查:神清,构音清晰,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm,眼球各向运动正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢肌力5级,感觉正常,肌张力正常,腱反射对称,双侧巴氏征(-),颈硬,颌胸4横指,Brudzinski征(+)、Kernig征(+)。若头颅CT提示蛛网膜下腔高密度出血征象,下一步的处理包括()

A.绝对卧床

B.止痛镇静

C.降颅压治疗

D.钙通道拮抗剂

E.抗纤维蛋白溶解药

F.手术治疗

G.血管扩张剂

H.超早期溶栓治疗

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第9题
病人女性,38岁,既往体健。2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射性呕吐、呼吸减慢、心率减慢、血压升高。提示()

A.急性颅脑感染

B.颅神经受刺激

C.牵涉性头痛

D.颅内压增高

E.神经官能症

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第10题
患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。患者于1周前行全胰切除术,术后恢复顺利,康复出院前应进行的健康教育是()

A.宜吃含糖量高的水果

B.低盐饮食

C.高蛋白、高脂肪、高维生素饮食

D.一日三餐,不宜过多

E.控制主食摄入量

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