男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难..

第1题

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。根据血Na⁺浓

A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

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第2题

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na⁺160mmol／L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）

A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%

E.8%

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第3题

（题干)男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查

(题干)男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN、8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水、

患者失水量占体重的A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%

E.8%

根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量(m1)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mm01/L)]×体重(kg)×k(k为常数)。该患者的补水量应为A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

在补液治疗的注意事项中，不包括A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

题干：男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查

体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。在补液治疗的注意事项中，不包括

A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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第5题

患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者失水量占体重的（）

A.1%～2%

B.2%～4%

C.4%～6%

D.6%

E.8%

F.10%

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第6题

患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。根据血Na浓度计算补水量，公式：补水量（ml）=［血钠测得

A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

F.5200ml

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第7题

男性，24岁。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体

温40℃，脉搏100次／分，呼吸24次／分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol／L，BUN 8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol／L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A、低渗性缺水

B、等渗性缺水

C、轻度高渗性缺水

D、中度高渗性缺水

E、重度高渗性缺水

患者失水量占体重的A、1%～2%

B、2%～4%

C、4%～6%

D、6%

E、8%

根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=［血钠测得值(mmol／L)-血钠正常值(mmol／L)］×体重(kg)×k（k为常数）。该患者的补水量应为A、4320ml

B、4160ml

C、3240ml

D、3620ml

E、4700ml

在补液治疗的注意事项中，不包括A、不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml／h后补钾

E、碱中毒时几乎都伴低血钾症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

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第8题

题干：患者男，24岁，体重60kg。在38℃炎热气候下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无

力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+？？160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是

A.低渗性缺水

B.等渗性缺水

C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水

E.重度高渗性缺水

患者失水量占体重的A.1%～2%

B.2%～3%

C.3%～5%

D.6%

E.8%

根据血Na+？？浓度计算补水量，公式：补水量(ml)=[血钠测得值(mmol/L)-血钠正常值(mmol/L)]×体重(kg)×k。该患者的补水量应为

A.4320ml

B.4160ml

C.3240ml

D.3620ml

E.4700ml

下列补液治疗的注意事项中，不包括A.不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B.先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C.体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D.有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E.碱中毒时几乎都伴低钾血症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第9题

患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。补液治疗的注意事项包括（）

A．不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B．先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C．体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D．有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E．碱中毒时几乎都伴低钾血症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

F．所计算的补液量应分2天补

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第10题

患者男，24岁。在38℃炎热气温下抢修塌方公路12小时后晕倒。主诉口渴难忍，眩晕，全身无力，恶心。查体：

体温40℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压100/70mmHg，体重60kg。烦躁、浅昏迷。口腔黏膜及皮肤干燥，尿少。实验室检查：血Na+160mmol/L，BUN8.4mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿比重1.040。患者目前存在的体液代谢失调是A、轻度低渗性缺水

B、重度低渗性缺水

C、轻度高渗性缺水

D、中度高渗性缺水

E、重度高渗性缺水

F、等渗性缺水

患者失水量占体重的A、1%～2%

B、2%～4%

C、4%～6%

D、6%

E、8%

F、10%

根据血Na+浓度计算补水量，公式：补水量（ml）=［血钠测得值（mmol/L）-血钠正常值（mmol/L）］×体重（kg）×k（k为常数）。该患者的补水量应为A、4320ml

B、4160ml

C、3240ml

D、3620ml

E、4700ml

F、5200ml

补液治疗的注意事项包括A、不可过速、过量，以免高渗状态降低过快，引起等张性脑水肿

B、先补5%葡萄糖溶液，脱水基本纠正后给予0.45%低渗盐水

C、体内总钠量实际上仍有减少，故应适当补钠

D、有缺钾需纠正时，应在尿量超过40ml/h后补钾

E、碱中毒时几乎都伴低钾血症，同时补给氯化钾，才能纠正碱中毒

F、所计算的补液量应分2天补

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第11题

男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×10⁹/L。应首先考虑为（）

A.切口感染

B.并发肠炎和菌痢

C.并发膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.化脓性门静脉炎

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