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提问人：网友rohand 发布时间：2022-01-07

[单选题]

患者自觉虹视、雾视、眼胀，检查见角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔散大，对光反射迟钝等眼部表现，经休息后自行缓解或消失，这一阶段属于急性闭角型青光眼的哪一期？

A.前驱期

B.急性大发作期

C.间歇期

D.慢性期

E.前驱期（先兆期）

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第1题

患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是（）。

A. 原发性闭角型青光眼

B. 原发性开角型青光眼

C. 急性虹睫炎

D. 急性卡他性结膜炎

E. 老年性白内障肿胀期

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第2题

(题干)患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数/30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。对帮助诊断最有价值的检查项目是A.裂隙灯

B.检眼镜

C.眼压

D.B超

E.CT

通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是A.原发性闭角型青光眼

B.原发性开角型青光眼

C.急性虹睫炎

D.急性卡他性结膜炎

E.老年性白内障肿胀期

明确诊断后，最佳的治疗方法是A.小梁切除术

B.白内障囊外摘除术

C.白内障超声乳化摘除术

D.白内障超声乳化摘除术十人工晶状体植入术

E.白内障囊外摘除术十人工晶状体植入术十小梁切除术

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第3题

患者，女，42岁，因散瞳检查眼底，3小时后出现头痛、恶心、呕吐、眼部胀痛且视物不清，眼部结膜充血，角膜雾状混浊，瞳孔散大，直径约5mm，对光反应消失，余窥不清。若该患者右眼行小梁切除术，术后病人出现前房完全消失，查：视力：右0．4，左1．0，眼压（NCT）：右：40mmHg，左16mmHg可能的诊断是（）

A. 滤过泡偏大

B. 炎症反应

C. 恶性青光眼

D. 脉络膜上腔出血

E. 结膜瓣裂开

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第4题

以下哪种疾病的主要临床表现为限胀伴呕吐（）

A. 白内障

B. 原发性闭角型青光眼

C. 视网膜脱离

D. 视网膜中央动脉栓塞

E. 急性虹膜炎

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第5题

女性,50岁。病人因剧烈眼痛,头痛,恶心,呕吐,急诊来院。检查:明显的睫状出血,角膜水肿,前房浅,瞳孔中度开大,呈竖椭圆形,眼压升高为6.7kPa。房角镜检查:房角关闭。诊断:闭角型青光眼急性发作。该病人应立即给药治疗()

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.阿托品

D.肾上腺素

E.去甲肾上腺素

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第6题

患者，男性，60岁，觉右眼视力下降伴眼胀痛半年，曾有眼压升高达30mmHg病史。眼底检查：视乳头颜色变淡，杯凹不明显。视野检查与生理盲点相连的水平偏盲。

此患者目前需采用的治疗为()

A. 降眼压药物治疗

B. 扩血管治疗，随访眼压，决定进一步的治疗方案

C. 扩血管治疗

D. 青光眼手术治疗

E. 随访，暂不作任何处理

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第7题

患者，女性，50岁，双眼胀。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，瞳孔对光反应好，周边前房1个角膜厚度，视乳头杯盘比右眼0.6、左眼0.4，眼压右眼35mmHg、左眼28mmHg。左眼曾患虹膜睫状体炎。

最可能的诊断是以下的（）

A. 开角型青光眼

B. 虹膜睫状体炎性青光眼

C. 慢性闭角型青光眼

D. 急性闭角型青光眼

E. 青光眼虹膜睫状体炎综合征

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第8题

女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0．1，右眼混合充血，角膜雾状水肿混浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，余窥不清。为支持诊断而应选择的检查方法为（）

A. 测眼压

B. 查房角

C. 眼底荧光血管造影

D. B型超声

E. 彩色多普勒成像

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第9题

病历摘要：某女，68岁，长时间观看电视节目后，右眼疼痛、畏光流泪，视力明显下降，并伴有恶心呕吐等症状，服用去痛片后症状无明显改善，在当地卫生院应用抗菌素眼药水后，仍有眼痛症状，既往否认有类似病史，家族中亦未见有遗传病史。你认为下列哪些处理较为妥当？（）提示：病人经降眼压、缩瞳及对症处理，病者自觉症状大大减轻，右眼角膜透明，瞳孔缩小至正常，眼压测量下降至正常范围。

A. 继续以前治疗不变

B. 停用静脉用药，其余局部用药不变

C. 停药后观察眼压变化，如眼压升高则手术

D. 依前房角情况及眼压水平，择期施行手术

E. 眼压正常后即时停止用药

F . 应用激光治疗为妥

G . 无论眼压高低与前房角宽窄，作小梁切除为妥

H . 左眼如有可能需作预防性手术

I . 眼压正常后则长期用药治疗较为安全

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第10题

患者，女，52岁。昨晚参加宴会后回家看电视，1小时后觉得右侧头痛与右眼肿胀，视力下降，深夜头痛加剧且眼红，晚上与今晨恶心、腹胀、呕吐3次，右眼视物更不清，下午来急诊。检查：右眼视力为0.05，针孔视力无提高，指测右眼压T2，混合充血+++，角膜雾状浑浊++，前房很浅，瞳孔5.5mm大，椭圆形，对光无反应，未见有后粘连，晶状体前囊下见灰白斑点状浑浊，眼底模糊，可见乳头充血。左眼视力1.2，除周边前房较浅外未见明显异常。据此立即选择的检查项目是（）

A. 血压测量

B. 眼压测量

C. 头颅CT

D. 心电图检查

E. 脑脊液检查

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