患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d..

第1题

患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是（）

A.疼痛-进食-疼痛

B.疼痛-进食-缓解

C.进食-疼痛-无缓解

D.进食-疼痛-缓解

E.无任何规律可循

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第2题

患者男，26岁，因“腹痛3d，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后

3～4h为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血

B、十二指肠球部溃疡癌变

C、十二指肠球部溃疡穿孔

D、幽门梗阻

E、贫血

十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛

B、疼痛-进食-缓解

C、进食-疼痛-无缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无任何规律可循

从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是A、避免过度紧张与劳累

B、戒酒

C、饮食要定时定量

D、避免过饱、过饥

E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

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第3题

患者，男，26岁，因"腹痛3天，自行跌倒并呕吐血性液1200ml"来诊。患者3天前大量饮酒后，出现上腹疼痛，

餐后3～4小时为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服"法莫替丁"无效。8小时前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发A、上消化道出血

B、十二指肠球部溃疡癌变

C、十二指肠球部溃疡穿孔

D、幽门梗阻

E、贫血

十二指肠球部溃疡的疼痛特点是A、疼痛-进食-疼痛

B、疼痛-进食-缓解

C、进食-疼痛-无缓解

D、进食-疼痛-缓解

E、无任何规律可循

从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是A、避免过度紧张与劳累

B、戒酒

C、饮食要定时定量

D、避免过饱、过饥

E、避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物

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第4题

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。术后治疗可考虑（）。

A.观察

B. 化学治疗

C. 放射治疗

D. 免疫治疗

E. 生物治疗F . 靶向治疗

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第5题

男，成人，因骑自行车跌倒，右肋腹部撞在路旁石块上，感腹痛，头晕，来医院急诊。入院后护理估计资料：患者精神紧张，面色苍白，脉搏120次/min，细弱，血压12/9.33kPa（90/70Hg），口渴，尿少，腹腔穿刺有不凝固血液。临床诊断肝破裂。请问：

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第6题

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。其临床分期为（）。（提示血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。）

A.Ⅰa

B.Ⅰb

C.Ⅰs

D.Ⅱa

E.Ⅱb

F.Ⅱc

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第7题

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗有（）

A．观察

B．化学治疗

C．放射治疗

D．靶向治疗

E．双侧腹股沟淋巴结清扫术

F．腹膜后淋巴结清扫术

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第8题

患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3d，右侧睾丸肿大1d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。下一步治疗首选（）。（提示HCG102U/L，AFP正常，LDH正常。）

A.放射治疗

B.化学治疗

C.睾丸肿物γ刀治疗

D.睾丸切除术

E.睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

F.睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

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第9题

患者男，61岁。有糖尿病病史。早晨起床时觉上下肢麻木，自行去厕所回来时因左下肢无力而跌倒。体检：神志清醒，左侧上下肢瘫痪，口角不歪斜。可先考虑为（）

A.脑外伤

B.脑血栓形成

C.内囊出血

D.脑血栓

E.蛛网膜下腔出血

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第10题

患者，男，60岁。晨起时觉上、下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检：神志清，左侧上、下肢瘫痪，口眼不㖞斜。应首先考虑（）

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤

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第11题

患者男，10岁，因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d，腹痛1d”来诊。紧急给予的处理是（提示患儿腹痛明显。查体：腹软，脐周压痛（＋），无反跳痛。）（）。

A.大剂量糖皮质激素

B. 口服硫唑嘌呤

C. 肌内注射山莨菪碱

D. 静脉滴注法莫替丁

E. 口服抗组胺药F . 急查腹部X线片G . 急查淀粉酶

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