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提问人:网友yww2019 发布时间:2022-01-06
[主观题]

女患,34岁,既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛,为发作性刺痛,轻触耳后皮肤即引起疼痛,伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜,左侧眼睑闭合不全,伴左眼流泪,言语含糊不清,进食后左侧口腔有食物残留。请问,该患者面部瘫痪最可能是?()

A:右侧中枢性面瘫

B:右侧周围性面瘫

C:左侧中枢性面瘫

D:左侧周围性面瘫

E:不能判断

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第1题
女患,27岁,1天前左耳后疼痛、耳鸣,未介意,晨起洗脸刷牙时,发现左侧口角流水伴左耳后疼痛加重。查:左侧额纹消失,左睑闭合不全,左侧鼻唇沟消失,示齿口角歪向右侧,左茎乳孔区压痛(+),余无阳性体征。以下哪种治疗不正确()

A. 改善局部血液循环

B. 减轻局部水肿

C. 促进功能恢复

D. 急性期尽早使用激素

E. 早期针灸治疗

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第2题
病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。CPA肿瘤除听神经鞘瘤外,还主要有哪些?提示:CT、MR检查示左桥小脑角肿瘤,左内听道扩大,幕上脑室中度扩大,考虑左听神经鞘瘤。()

A. 脑膜瘤

B. 胆脂瘤

C. 髓母细胞瘤

D. 三叉神经鞘瘤

E. 胶质瘤

F . 转移瘤

G . 脊索瘤

H . 颅咽管瘤

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第3题
患者,男,42岁,教师。

主诉:颏部皮肤反复流脓1年。

现病史:3年前打球碰伤下前牙,牙冠折断、疼痛,未经治疗但症状逐渐减轻。1年后唇侧牙龈及颏部反复肿胀、疼痛。约半年前开始颏部皮肤破溃流脓,疼痛不明显,此后颏部经常反复流脓,曾在校医院做过2次手术(手术名称不详),局部皮肤有一硬结破溃后仍然流脓。

既往史:否认全身系统性疾病、传染病及药物过敏史。

检查:41牙冠切1/3缺损,呈黑褐色,松动Ⅰ度,叩诊异样感,牙髓电活力测验无反应。未探及牙周袋。唇侧龈沟移行部黏膜正常。相应颏部皮肤可见窦道口,稍高出皮肤,质韧,窦道口有少量脓液溢出(图4-10-7),下颌下淋巴结未触及。余牙未见明显异常。

46牙龈红肿,近中根暴露,有一根折片,移位。牙周袋深达根尖,松动Ⅲ度(图4-10-8)。

47缺失,牙槽黏膜正常。

X线片示:41根管内未见充填物,根尖周约0.5cm×0.6cm透射区,形状不规则,边界模糊不清。

46近中根纵裂,移位,牙槽骨水平吸收达根尖部(图4-10-9)。

病例分析

1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。

2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。

3.主诉疾病的治疗原则。

4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)

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第4题
患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()

A. 清除中耳积液

B. 改善咽鼓管通气引流功能

C. 鼓膜切开术

D. 病因治疗

E. 外用抗生素滴耳剂

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第5题
患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值()。

A. 高分辨CT

B. MRI

C. MRA

D. DSA

E. 血清儿茶酚胺水平

F . PET

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第6题
女,55岁,鼻咽癌放疗后15年,近1周左耳根部肿涨,无发热,PE:左耳根部皮下们及三个结节,有波动感和轻压痛,CT如图所示,最可能的诊断是()。

A. 左腮腺腺瘤

B. 左腮腺混合瘤

C. 左腮腺腺淋巴瘤

D. 左腮腺恶性混合瘤

E. 左腮腺蜂窝织炎

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第7题
患者,女,58岁,左耳前发现核桃大小肿物1年,渐进性长大,偶发疼痛,向耳颞部放散,触肿物扁平,质硬,动度差,与周围组织似有粘连,界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝。这种肿瘤不易()

A. 血行转移

B. B.直接侵犯邻近淋巴结

C. C.区域淋巴结转移

D. D.沿血管、神经束生长

E. E.侵犯面神经

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第8题
男患,67岁,高血压史2年,某日晨起时感觉左耳后疼痛,翌日晨洗脸、漱口时发现左口角流口水,味觉减退,听觉过敏。查体:左眼闭合不全,左侧额纹消失,口角偏向右侧,余神经系统检查未见异常。该患者应首先给予哪一项治疗()

A. 手术治疗

B. 康复治疗

C. 尽早使用皮质类固醇激素

D. 碘离子透入治疗

E. 抗感染治疗

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第9题
椭圆囊管理的是什么方向的什么运动?

A、垂直方向曲线运动

B、水平方向曲线运动

C、垂直方向直线运动

D、水平方向直线运动

E、其余都不对

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