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提问人：网友dizhisha 发布时间：2022-01-06
[主观题]

患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见

Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。此病例最可能诊断为A、心肌病

B、缩窄性心包炎

C、胸腔积液

D、冠心病

E、肺梗死

该病病因多为A、风湿性

B、结核性

C、细菌性

D、肿瘤性

E、病毒性

其X线检查可表现为A、左心房、室增大伴明显肺淤血

B、心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失

C、心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化

D、心影明显增大，上腔静脉扩张

E、心影明显增大，心胸比大于50%，肺淤血

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第1题
患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。该病病因多为（）

A.风湿性

B.结核性

C.细菌性

D.肿瘤性

E.病毒性

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第2题
患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。其X线检查可表现为（）

A.左心房、室增大伴明显肺淤血

B.心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失

C.心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化

D.心影明显增大，上腔静脉扩张

E.心影明显增大，心胸比大于50%，肺淤血

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第3题
患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。该病病因多为（）

A.风湿性

B.结核性

C.细菌性

D.肿瘤性

E.病毒性

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第4题
女性，45岁，患者心境不良，情绪消沉，对日常活动丧失兴趣，整日愁眉苦脸，忧心忡忡；精力减退，常常感到持续性疲乏；认为活着没有意思，反复出现想死的念头，并伴有失眠、食欲缺乏和体重明显减轻，诊断为抑郁症，应首选（）

A.维生素B6

B. 氯丙嗪

C. 丙咪嗪

D. 碳酸锂

E. 地西泮

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第5题
患者女性，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见
Kussmaul征：心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm／h。此病例最可能诊断为A、心肌病

B、缩窄性心包炎

C、胸腔积液

D、冠心病

E、肺梗死

该病病因多为A、风湿性

B、结核性

C、细菌性

D、肿瘤性

E、病毒性

其X线检查可表现为A、左心房、室增大伴明显肺淤血

B、心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失

C、心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化

D、心影明显增大，上腔静脉扩张

E、心影明显增大，心胸比大于50%，肺淤血

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第6题
患者，女，45岁，呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见Kussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR30mm/h。其X线检查可表现为（）

A.左心房、室增大伴明显肺淤血

B.心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失

C.心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化

D.心影明显增大，上腔静脉扩张

E.心影明显增大，心胸比大于0．5，肺淤血

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第7题
肺结核患者的全身中毒症状可表现为

A.疲乏

B.咳嗽、咳痰

C.午后低热

D.呼吸困难

E.食欲减退

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第8题
患者，女，45岁。呼吸困难、疲乏、食欲缺乏2个月。查体：颈静脉怒张，肝大，腹水，下肢水肿，心率增快，可见K
ussmaul征。心脏体检：心尖搏动不明显，心浊音界不大，心音减低，可闻及心包叩击音。脉搏细弱无力，动脉收缩压降低，脉压变小。ESR 30mm／h。此病例最可能诊断为A、心肌病

B、缩窄性心包炎

C、胸腔积液

D、冠心病

E、肺梗死

该病病因多为A、风湿性

B、结核性

C、细菌性

D、肿瘤性

E、病毒性

其X线检查可表现为A、左心房、室增大伴明显肺淤血

B、心影向两侧增大，心脏搏动减弱或消失

C、心影大小正常，左右心缘变直，上腔静脉常扩张，可见到心包钙化

D、心影明显增大，上腔静脉扩张

E、心影明显增大，心胸比大于0.5，肺淤血

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第9题
简要病史：女性，18岁。低热、疲乏、食欲减退1周，伴皮肤黄染2天。本例患者初步诊断为急性病毒性肝炎。采
集病史内容如下：

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第10题
患者男,20岁。气促.腹胀2月余,近日出现呼吸困难.疲乏.食欲缺乏.上腹胀痛。查体:血压90/75mmHg,颈静脉怒张,肝肋下3指可触及,可见Kussmaul征。该患者初步诊断为（）

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第11题
某患者，女，45岁，急性白血病接受化疗过程中诉食欲差，疲乏无力，时有恶心，查体：T37℃，P90次/分，R1
8次/分，BP110/70mmHg。血常规：Hb90g/L，RBC3.1x1012/L，WBC5.6x109/L。PLT65x109儿，患者要求输血，此时正确的处理措施是（）

A．不予输血，并向患者说明理由

B．去白悬浮红细胞

C．新鲜冰冻血浆

D．机采血小板

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