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提问人:网友judylmj 发布时间:2022-01-06
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大面积烧伤患者细菌感染合并真菌感染的治疗A、停用所有抗生素,使用抗真菌药物B、维持原来抗生素,并

大面积烧伤患者细菌感染合并真菌感染的治疗

A、停用所有抗生素,使用抗真菌药物

B、维持原来抗生素,并联合应用抗真菌药物

C、根据细菌培养,使用窄谱抗生素,并联合应用抗真菌药物

D、停用抗生素,自行能好转

E、使用激素,减轻炎性反应

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第1题
男性,28岁。大面积烧伤。用广谱抗生素治疗10天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降。白细胞计数3.2×10/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()

A.革兰阳性细菌全身性感染

B. 革兰阴性细菌全身性感染

C. 真菌性全身性感染

D. 脓毒症

E. 毒血症

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第2题
男,28岁,大面积烧伤,用广谱抗生素治疗10天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数3.2×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()

A.革兰阳性细菌全身性感染

B. 革兰阴性细菌全身性感染

C. 真菌性全身性感染

D. 脓毒症

E. 毒血症

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第3题
男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮
创面呈浅红色,可见网状栓塞血管,肿胀明显。则该患者的烧伤面积和烧伤程度为A、12%,浅Ⅱ度

B、16%,浅Ⅱ度

C、18%,浅Ⅱ度

D、18%,深Ⅱ度

E、20%,深Ⅱ度

该患者的治疗原则错误的是A、保护受伤区域

B、防治休克

C、防治感染

D、注意营养支持

E、为防治真菌感染,早期使用抗真菌药物

患者治疗中出现休克,休克期最关键的治疗措施是A、止痛

B、补液

C、给氧

D、应用抗生素

E、给肾上腺皮质激素

烧伤后早期休克的主要原因是A、丢失红细胞

B、毛细血管通透性增加,血浆成分丢失

C、烧伤区水分蒸发加速

D、创面感染

E、心功能降低

大面积烧伤休克期,调节补液量最简便可靠的临床指标是A、尿量

B、血压

C、脉搏

D、中心静脉压

E、血细胞比容

大面积烧伤,用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后,骤起寒战、高热(39.6~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数38×10男性,17岁,工作中双手、双前臂及双足被硫酸烧伤,被烧伤部位水疱较小,皮温稍低,感觉较迟钝,去表皮创/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑A、革兰阳性细菌脓毒症

B、革兰阴性细菌脓毒症

C、真菌性脓毒症

D、脓血症

E、毒血症

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第4题
某男性患者,40岁,大面积烧伤,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,紫绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克.其原因最大可能是

A.革兰氏阳性细菌败血症

B.革兰氏阴性细菌败血症

C.真菌性败血症

D.厌氧菌性败血症

E.二重感染

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第5题
患者,男,60岁,大面积烧伤后2周,出现寒战、高热,脉率120次/分,血压112/82mmHg,烦躁不安,白细胞计数25×109/L,血细菌培养阳性,目前患者可能合并()

A.菌血症

B.脓血症

C.脓毒症

D.毒血症

E.感染性休克

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第6题
大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体
温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。考虑发生了

A、细菌感染导致感染性休克

B、真菌感染导致感染性休克

C、低血容量性休克后未复苏

D、病毒感染导致休克

E、发生了败血症

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第7题
患者男,28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战,体温39.5~40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。
实验室检查:白细胞32×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗真菌感染药物治疗首选

A.多黏菌素

B.替考拉宁

C.米诺环素

D.利奈唑胺

E.卡泊芬净

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第8题
真菌脓毒症发生的常见原因是

A.严重胆道感染

B.大面积烧伤

C.破伤风

D.疖痈

E.免疫力低下患者长期使用广谱抗生素后

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第9题
男性,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据

男性,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据患者情况,其烧伤指数为A、30

B、40

C、50

D、70

E、100

烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是A、神志

B、呼吸

C、脉搏

D、血压

E、尿量

如果患者合并呼吸困难,治疗措施宜采取A、给氧

B、输血

C、气管切开

D、输入代血浆

E、广谱抗生素治疗

患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤,应及时采取的处理措施是A、抬高患肢

B、红外线照射

C、外涂1%SD-Ag混悬液包扎

D、1%SD-Ag冷霜外涂包扎

E、清创、焦痂切开减压

患者全身应用广谱抗生素2周后,发现创面有霉斑,怀疑真菌感染。最具确诊意义的检查是A、新鲜中段尿直接镜检

B、痰培养

C、创面涂片革兰染色检查

D、创面涂片PAS特殊染色检查

E、创面分泌物细菌培养

在创面切痂时,发现坏死组织,并怀疑真菌感染,尽快确诊的最佳方法是A、坏死组织冷冻切片检查

B、创面普通培养

C、创面真菌培养

D、血真菌培养

E、创面分泌物涂片找菌丝

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第10题
(题干)患者男,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处

(题干)患者男,30岁。火焰烧伤总面积达70%,颜面、颈、前胸及双上肢为Ⅲ度烧伤(30%)。伤后1小时送医院处理。根据患者情况,烧伤指数为A.30

B.40

C.50

D.70

E.100

烧伤休克期判断输液量是否得当的简便且有效的监测指标是A.神志

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.尿量

如果患者合并呼吸困难,治疗措施宜采取A.给氧

B.输血

C.气管切开

D.输入羧甲淀粉

E.广谱抗生素治疗

患者双上肢为环形Ⅲ度烧伤,应及时采取的处理措施是A.抬高患肢

B.红外线照射

C.外涂i26SD-Ag混悬液包扎

D.l%SD-Ag冷霜外涂包扎

E.清创、焦痂切开减压

患者全身应用广谱抗生素2周后,发现创面有霉斑,怀疑真菌感染。最具确诊意义的检查是A.新鲜中段尿直接镜检

B.痰培养

C.创面涂片革兰染色检查

D.创面涂片PAS特殊染色检查

E.创面分泌物细菌培养

在创面切痂时,发现坏死组织,并怀疑真菌感染,尽快确诊的最佳方法是A.坏死组织冷冻切片检查

B.创面普通培养

C.创面真菌培养

D.血真菌培养

E.创面分泌物涂片找菌丝

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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