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提问人:网友intbook 发布时间:2022-01-06
[主观题]

患者女,25岁。近半年双手关节肿痛,查体见甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白阳性

,补体降低。最可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、血小板减少性紫癜

C、系统性红斑狼疮

D、肾小球肾炎

E、血管炎

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第1题
(共用题干) 女,42岁双手指间关节疼痛半年.左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(),双手第2

(共用题干) 女,42岁双手指间关节疼痛半年.左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(),双手第2、4、5近端指间关节压痛(),无肿胀。化验:ESR 45mm/h,CRP 7 m9/L(正常<8 m9/L),RF (一).抗CCP抗体152 RU/ml(正常<5RU/ml) 142.该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第2题
(共用题干)女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(),双手第2、4、5近端指间关节压痛(),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<SRU/ml)。该患者首先考虑的诊断是

A.强直性脊柱炎

B.风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第3题
患者,女,30岁。双手关节肿痛半年,晨僵约60分钟,X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀,首先应诊断为A、

患者,女,30岁。双手关节肿痛半年,晨僵约60分钟,X线示双手近端指间关节呈梭形肿胀,首先应诊断为

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、多发性肌炎

D、上呼吸道感染

E、风湿性关节炎

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第4题
患者,女,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿
胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风关节炎

D.强直性脊柱炎

E.银屑病关节炎

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第5题
某女性患者,26岁,近半年双手关节肿痛,查体见甲周红斑,双下肢紫癜,实验室检查示血小板减少,尿蛋白
阳性,补体降低。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.血小板减少性紫癜

C.系统性红斑狼疮

D.肾小球肾炎

E.血管炎

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第6题
女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。进一步检查提示RF300IU/ml,抗CCP抗体阳性,ESR50mm/h,为明确患者病情,还应该做的检查是()

A.双手、双腕X线检查

B.补体检测

C.肝功能检测

D.肾功能检测

E.免疫球蛋白检测

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第7题
患者,女,60岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余,双膝关节伸面有皮下结节,最有诊断价值的辅助检查是()

A.HLA-B27

B.类风湿因子测定和双手x线检查

C.ESR

D.腹部B超

E.血抗核抗体(ANA)检查

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第8题
患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第9题
患者女,45岁,因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年,晨僵1小时,对症用药效果不佳”来诊。查体:双手指近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲。该患者除上述改变外还可出现()

A.手指短缩

B.尺侧偏移

C.望远镜手

D.槌状指

E.腊肠指

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