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提问人:网友liyuejin168 发布时间:2022-01-06
[主观题]

病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪

样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。

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第1题
病历摘要:患者,男性,30岁,司机。间断便血1年余。患者于1年前出现大便干燥,每3~5天一次,有时呈羊粪样,伴有便血,多为鲜血,附着于大便表面而不与大便相混,有时于便后滴出鲜血或呈喷射状流出,可自数滴至数十毫升。伴肛门周围异物感,有时排便时肛门剧痛。当便秘好转时,便血可减少或停止。患者食欲正常,喜辣食,体重无变化。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

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第2题
病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。搭桥开放后,宜选药物是()

A.硝普钠

B. 硝酸甘油

C. 多巴胺

D. 硝苯地平

E. 普萘洛尔

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第3题
病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。搭桥开放后,宜选药物是()

A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.多巴胺

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

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第4题
病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()

A.心内膜下心肌缺血

B.冠状动脉粥样硬化

C.活动过强

D.舒张压过低

E.冠状动脉痉挛

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第5题
病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()

A.50%

B.60%

C.75%

D.80%

E.94%

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第6题
患者男性,30岁。主诉:腹痛5h,加重4h。病史:患者于5h前,饮酒后感上腹部隐痛不适,4h前剑突下突发剧痛
,伴恶心、呕吐数次,3h前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛拒按腹部,烦躁不安,出冷汗。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T37.6℃,P110次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶可闻及,直肠指检未及异常。辅助检查:WBC11×109/L,Hb140g/L;血淀粉酶96U(对照32U)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题
病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。对该患者应采取哪类隔离措施?()提示:经实验室检查证实病人为细菌性食物中毒

A.呼吸道隔离

B. 肠道隔离

C. 严密隔离

D. 接触隔离

E. 血液-体液隔离F . 昆虫隔离G . 保护性隔离

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第8题
病历摘要:患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。若术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是()

A.减慢心率,使心肌耗氧下降

B.减慢心率并扩张冠状动脉

C.只冠状动脉

D.扩张肺动脉,增加氧饱和度

E.防止缺血再灌注损伤

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第9题
病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。对该患者呕吐的一般护理内容有哪些?()

A.给予止吐处理

B. 患者呕吐后应帮助病人及时清理呕吐物

C. 保持口腔清洁

D. 保持床单位整洁

E. 呕吐严重者要禁食一周F . 呕吐停止后给予易消化、清淡流质

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第10题
病历摘要:男性患者,30岁,呕吐、一天腹泻7~8次来院急诊。对该患者病情观察的主要内容有哪些?()

A.严密观察患者呕吐和腹泻的性质

B. 严密观察患者呕吐和腹泻的量

C. 严密观察患者呕吐和腹泻的次数

D. 严密观察患者血压和神志的改变

E. 及时将察患者呕吐物和大便送检F . 注意记录出入量

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