病人行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,应重点观察的并发症是
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.胃排空延迟
D.术后出血
E.输入袢梗阻
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.胃排空延迟
D.术后出血
E.输入袢梗阻
患者男,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是()
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 全身支持治疗
D. 观察4~6周,如症状不缓解,手术探查
E. 以上都是
男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是()
A. 禁食
B. B.胃肠减压
C. C.全身支持治疗
D. D.观察4~6周,如症状不缓解,手术探查
E. E.以上都是
男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().
A. 胃底溃疡行胃大部切除术后
B. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
D. 十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
E. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚
该患者最可能的诊断为()
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 内疝
D. 十二指肠残端瘘
E. 右下肺炎
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是()
A. 腹腔未放置引流
B. 十二指肠残端关闭不严
C. 胃切除过多
D. 胃肠减压失效
E. 未加做迷走神经切断
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是()
A. 胃切除过多
B. 十二指肠残端关闭不严
C. 腹腔未放置引流
D. 胃肠减压失效
E. 未加做迷走神经切断术
女,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突起右上腹剧痛、发热。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,以右上腹为甚。血常规示WBC17.8×109/L,右下腹穿刺有胆汁样液体。该患者最可能的诊断是()。
A. 吻合口破裂
B. 急性胆囊炎并穿孔
C. 十二指肠残端破裂
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 急性阑尾炎穿孔
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