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提问人:网友xyp009 发布时间:2022-01-06
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钙通道阻滞药对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效,也可用于稳定型及不稳定型心绞痛。()

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第1题
高血压合并稳定性心绞痛首选的联合降压方案()

A. α受体阻滞剂

B. 利尿剂+α受体阻滞剂

C. β受体阻滞剂+长效钙拮抗剂

D. 钙拮抗剂+利血平

E. ACEI/ARB

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第2题
患者男,61岁。冠心病7年,6小时前胸骨后剧痛,为压榨性,并向左臂放射,先后含硝酸甘油2次,疼痛稍缓解,烦躁不安,出汗。查体:急性痛苦面容,体温36.5℃,血压100/70mmHg,脉率100次/分,心界不大,律齐,心音低,未闻及奔马律及杂音,双肺少许湿啰音,肝脾未及。关于冠脉搭桥手术的麻醉处理,下述正确的是()。

A. 应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗

B. 出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗

C. 应重视预防给药,防止强烈刺激诱发高血压

D. 降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗

E. 严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学

F . off-pumpCABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响

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第3题
患者,男,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

麻醉前访视应注重了解()。A.近期用药史、左心室射血分数

B.冠状动脉造影结果

C.心绞痛发作诱因

D.血压、心率、心律、心电图

E.以上均是

如患者并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()0A.舒张压过低

B.活动过强

C.冠状动脉粥样硬化

D.心内膜下心肌缺血

E.冠状动脉痉挛

冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()。A.50%

B.65%

C.75%

D.80%

E.94%

如果术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是(A.减慢心率,使心肌耗氧下降

B.减慢心率并扩张冠状动脉

C.只扩张冠状动脉

D.扩张肺动脉,增加氧饱和度

E.防止缺血再灌注损伤

该患者的冠状动脉血流量主要取决于(A.冠状动脉总阻力

B.脉压

C.冠状动脉灌注压

D.主动脉舒张压与左室舒张末压

E.血液黏度

该患者的麻醉原则是()。A.维持心率不大于75mmHg

B.增加心脏的前负荷

C.维持平均动脉血压不低于85mmHg

D.维持心脏的氧供需平衡

E.增加心脏的前向血流

该患者不用>;2MAC异氟烷麻醉,主要原因是(A.异氟烷可引起冠状动脉窃血

B.异氟烷可能具有肝脏毒性

C.异氟烷吸入可引起心率减慢

D.异氟烷可引起冠状动脉痉挛

E.异氟烷对心肌抑制作用很强

对该患者的机械通气,不合适的是()A.维持尽量高的动脉血氧分压

B.单腔管间歇正压通气

C.过度通气,保持PaCO225mmHg左右

D.正常通气,保持PaCO240mmHg左右

E.心脏停跳后,保持气囊合适充氧

搭桥开放后,宜选药物是()。A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.普萘洛尔

D.硝苯地平

E.硝普钠

如患者有高血压史10年(高血压Ⅱ期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率60~70次/分,宜用()。A.地尔硫草

B.硝普钠

C.乌拉地尔

D.硝酸甘油

E.尼卡地平

如患者有高血压史10年(高血压11期),停CPB后15分钟,血压>140/85mmHg、心率>80次/分,宜用()。A.硝普钠

B.硝酸甘油

C.乌拉地尔

D.地尔硫草

E.尼卡地平

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第4题
患者,男,67岁。胸闷胸痛间断发作5年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。

麻醉前访视应注重了解()。A.心绞痛发作诱因

B.血压、心率、心律、心电图

C.冠状动脉造影结果

D.近期用药史、左心室射血分数

E.婚史

如患者并存变异型心绞痛,其主要发病原因是()。A.活动过强

B.冠状动脉粥样硬化

C.心内膜下心肌缺血

D.舒张压过低

E.冠状动脉痉挛

冠状动脉造影结果显示,其左回旋支直径减少50%。提示其横截面积减少约()。A.40%

B.60%

C.75%

D.80%

E.95%

如果术前用钙通道阻滞剂治疗,其机制是()。A.只扩张冠状动脉

B.减慢心率并扩张冠状动脉

C.减慢心率,使心肌耗氧下降

D.扩张肺动脉,增加氧饱和度

E.防止缺血再灌注损伤

该患者的冠状动脉血流量主要取决于()。A.脉压

B.冠状动脉总阻力

C.冠状动脉灌注压

D.主动脉舒张压与左室舒张末压

E.血液黏度

该患者的麻醉原则是()。A.增加心脏的前负荷

B.维持心率不大于75次/分

C.维持平均动脉血压不低于85mmHg

D.维持心脏的氧供需平衡

E.增加心脏的前向血流

该患者不用>2MAC异氣焼麻醉,主要原因是()。A.异氟烷可引起冠状动脉窃血

B.异氟烷对心肌抑制作用很强

C.异氟烷可引起冠状动脉痉挛

D.异氟烷可能具有肝脏毒性

E.异氟烷吸入可引起心率减慢

搭桥开放后,宜选药物是()。A.多巴胺

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.硝苯地平

E.普萘洛尔

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第5题
患者男性,66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行CPB下CABG术。麻醉前访视应注重了解()

A. 近期用药史、左心室射血分数

B. 血压、心率、心律、心电图

C. 心绞痛发作诱因

D. 冠状动脉造影结果

E. 以上均是

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第6题
变异型心绞痛首选钙离子通道阻滞药。()

此题为判断题(对,错)。

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第7题
对由冠脉痉挛引起的心绞痛效果最佳的是( )。

A、尼群地平

B、单硝酸异山梨酯

C、硝苯地平

D、吡那地尔

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第8题
地高辛血浆半衰期是33h,按逐日恒量给药法,血中药物浓度达到坪值的时间约是( )。

A、10d

B、5d

C、4d

D、12d

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第9题
属于非强心苷类的正性肌力作用药物是( )。

A、地高辛

B、铃兰毒苷

C、氨力农

D、毛花苷丙

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