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提问人：网友highmayor 发布时间：2022-01-06

[主观题]

患者，男，30岁。阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体:心率200次／分，律齐，ECG:QR

S波形正常，P波不能明确查见，诊断为

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性窦性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

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更多“患者，男，30岁。阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体:心率200次／分，律齐，ECG:QR”相关的问题

第1题

男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别（）

A. 心室率160次／分

B. 心电图QRS波宽大畸形

C. 过去发现室性期前收缩

D. 心脏增大

E. 心电图有心室夺获及室性融合波

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第2题

女，28岁，突然出现心悸、头晕20分钟。查体：心率160次/分，S强度一致，ECG：心室率160次/分，节律规则，QRS波群形态正常，QRS波群后可见逆行P′波。治疗首选以下哪种药物()

A. 胺碘酮

B. 苯妥英钠

C. 维拉帕米

D. 普罗帕酮

E. 普鲁卡因胺

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第3题

23岁青年男性，突发心动过速2h，听诊心室率210/min，律齐，既往心电图P-R间期0.10s，QRS波起始粗钝，心动过速最有可能是下列哪项（）

A. 房室折返性心动过速

B. B.固定传导比例的房扑

C. C.窦性心动过速

D. D.心房颤动

E. E.室性心动过速

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第4题

患者女，28岁。阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等。查体：甲状腺不大，心界稍大，心率180次／分，律齐，杂音听不清。为进一步确诊心律失常的类型应首选（）

A. 嘱患者屏气后听诊

B. 嘱患者左侧卧位听诊

C. 心电图检查

D. 超声心动图

E. 造影

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第5题

男，42岁。阵发性心悸1年，加重一周。既往有高血压、糖尿病病史。查体：心率120次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是( )

A.普通肝素

B.潘生丁

C.氯毗格雷

D.阿司匹林

E.华法林(2016临床执业医师综合笔试第二单元真题)

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第6题

男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。对患者应用的治疗措施必要的包括（）

A. 洋地黄类药物

B. 维拉帕米静注

C. 氨茶碱静注

D. 呋塞米静推

E. 普罗帕酮静推

F . β受体阻滞剂

G . ACEI

H . 抗凝治疗

I . 改善心肌代谢类药物

J . 置入抗心律失常起搏器

K . 多巴胺注射

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第7题

患者，女性，54岁，心悸2小时来院急诊。查体：心率125次／分，脉率105次／分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是阵发性快速房颤

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第8题

患者，男，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1个月。查体:心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图:低电压，多发多源室性期前收缩。超声:左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

A.风心病联合瓣膜病

B.冠心病心律失常心衰

C.扩张型心肌病

D.心包积液

E.先心病房缺

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第9题

某高血压患者，测其血压为220／120mmHg，急起呼吸困难，不能平卧，双肺满布湿性啰音，宜选用哪种血管扩张剂治疗

A.苄胺唑啉

B.卡托普利

C.硝普钠

D.硝酸甘油

E.硝苯地平

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第10题

年轻女性，反复发作性头痛3年。每次发作前均有2小时左右烦躁，饥饿感，随之自觉出现一眼异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，并常以眼症状对侧出现。头痛呈钻痛，搏动性，往往有恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。考虑为

A.头痛型癫痫

B.丛集性头痛

C.普通型头痛

D.特殊型头痛

E.典型偏头痛

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